Nekrotizujúca fasciitída je ochorenie, ktoré sa nevyskytuje často, je však závažné. Ide o bakteriálnu infekciu, ktorá postihuje fasciu (obal svalu), ale i svaly a okolité orgány. Vstupnou bránou pre bakteriálnu infekciu je drobná rana, najčastejšie na končatinách. Nekrotizujúca fasciitída je vážna infekcia, ktorúje nutnéčím skôr liečiť a zabrániť šíreniu infekcie do okolitých tkanív a celého tela. Ochorenie sa veľmi skoro začne prejavovať bolesťou v končatine alebo v mieste výskytu infekcie začervenaním, opuchom. Prítomná môže byť i horúčka, zimnica a triaška.
Nekrotizujúca fasciitída je bakteriálne ochorenie spôsobené baktériami, najčastejšie z čreva, kože alebo dýchacích ciest. Baktérie však môžu pochádzať aj zo zeminy, prípadne z vody. Pre vznik infekcie je potrebná vstupná brána. Najčastejšie ide o drobné reznéporanenie, napríklad na končatinách. Ochorenie sa častejšie vyskytuje u starších ľudí a pacientov so zhoršeným celkovým zdravotným stavom. Medzi rizikové faktory patrí poškodenie kožnej bariéry, nedostatočná hygiena rúk, nesprávne ošetrenie kožnej rany a podkožia.
Medzi klinické príznaky nekrotizujúcej fasciitídy patrí bolesť v oblasti reznej rany či poškriabania. Celkové príznaky sa objavujú v priebehu pár hodín od počiatku infekcie. Sú veľmi podobné chrípke s horúčkou, zimnicou, triaškou, s únavou a pocitom celkovej slabosti. Časom dochádza k zápalu a začervenaniu alebo k rozvoju opuchu v danej lokalite. Koža v tejto oblasti je obvykle pevne napnutá a veľmi citlivá na dotyk. Ak sa infekcia nezačne včas liečiť, môže dôjsť k rozšíreniu bakteriálnej infekcie na okolité orgány a svaly. Príznaky celkovej infekcie sú zmätenosť, porucha orientácie, vyčerpanosť, slabosť, horúčka. V niektorých prípadoch môže nekrotizujúca fasciitída prebiehať ako hnačka s vracaním a horúčkou.
Lekár na základe anamnézy a klinického obrazu posúdi stav pacienta. Medzi diagnostické metódy patrí fyzikálne vyšetrenie, odber krvi, v prípade chirurgického zákroku aj mikrobiologické vyšetrenie vzorky z postihnutej oblasti. Dôležité je stanovenie zápalových parametrov z krvi, pri približnej znalosti vyvolávajúcej baktérie je možné špecializované vyšetrenie protilátok.
Pretože ide o závažnú infekciu s potrebou obmedzenia šírenia infekcie do okolitých tkanív, je nutná liečba v nemocničnom prostredí. Základom je chirurgické odstránenie odumretého a infikovaného tkaniva, ktoré je v niektorých prípadoch hlboké a môže viesť až k amputácii končatiny. Následne je nutná antibiotická terapia, podávaná priamo do krvného obehu. V niektorých prípadoch je potrebná podporná liečba krvného tlaku, funkcie srdca a obličiek a zabezpečenie dostatočného množstva tekutín.
Prevenciu predstavuje obmedzenie rizikových faktorov, ktoré by viedli k rozvoju nekrotizujúcej fasciitídy. Pri poranení kože alebo podkožia je potrebná dezinfekcia rany, jej prekrytie a udržiavanie v suchu. Ďalším bodom je dodržiavanie správnych hygienických zásad a obmedzenie znečistenia rany.
Meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus (MRSA) je infekcia spôsobená stafylokokom. Tento druh baktérie sa nazýva zlatý stafylokok. Je odolný proti mnohým antibiotikám.…
Tetanus nie je prenosný, môže sa však skončiť aj smrťou. Najviac ohrozené sú deti. Poznáte jeho príznaky? Tetanus je závažné…
Stafylokoky sú neželaní hostia, ktorí s vami častokrát žijú dlhú dobu bez toho, aby ste o nich čo i len tušili. Ak však…
