Otlaky a mozole sú kožné prejavy spôsobené tlakom a trením na miestach, kde je koža dlhodobo namáhaná. Môžu sa objavovať na plôškach nôh, päte, ale aj na dlaniach či prstoch hornej a dolnej končatiny.
Ak organizmus nie je oslabený chorobou, tieto útvary predstavujú predovšetkým estetický problém, ktorý môže sčasti znižovať kvalitu života bolesťou a obmedzením chôdze či práce. Pri existencii chronických ochorení, napríklad cukrovky, však môžu vzniknúť komplikácie, ktoré vyžadujú konzultáciu s lekárom.
Príčina a vznik otlakov a mozoľov
Mozole vznikajú pri pravidelnom zvýšenom tlaku na konkrétne miesto. Dochádza k postupnej zmene štruktúry a funkcie kožných buniek, ktoré stvrdnú a odumierajú.
Naopak, otlak vzniká pri jednorazovom alebo krátkodobom tlaku, kedy sa povrchová vrstva kože oddelí od spodnej a vznikne dutina naplnená tekutinou – tkanivovým mokom alebo zápalovým exsudátom. Úlohou tekutiny je chrániť spodné tkanivo pred ďalším poškodením, ktoré spôsobuje trenie alebo tlak.
Rizikové faktory
- Nevhodná obuv – príliš tesná alebo naopak príliš voľná, topánky s vysokým podpätkom, nosenie bez ponožiek.
- Opakované trenie – spôsobené posunom nohy v topánke alebo stykom s tvrdými švami a stehov.
- Fyzická námaha rúk – časté používanie nástrojov bez ochranných rukavíc, najmä v oblasti kĺbov a článkov prstov.
- Abnormálne výrastky kostí, deformity alebo nesprávne zrastené zlomeniny – tieto štruktúry zvyšujú tlak na pokožku a podporujú vznik otlakov a mozoľov.
Príznaky otlakov a mozoľov
Príznaky sa vyvíjajú postupne a súvisia s tlakom alebo trením kože:
- Začervenanie a mierne vydutie kože – prvý znak, že pokožka je podráždená.
- Hromadenie tekutiny pod kožou – vytvára sa pľuzgier, ktorý chráni podkožné tkanivá pred ďalším poškodením. Tlak tekutiny spôsobuje viditeľné vyduvanie kože a pálčivú bolesť.
- Ostrá bolesť alebo pocit cudzieho telesa v topánke – objaví sa, keď sa pľuzgier vytvorí.
- Stuhnutá, zhrubnutá pokožka – charakteristický znak mozoľov, ktoré vyčnievajú nad okolité tkanivo, sú farebne odlíšené (často žltkasté) a majú voskovitý vzhľad.
Tieto príznaky sa najčastejšie objavujú na miestach opakovane vystavených tlaku alebo trenie, napríklad na pätách, prstoch alebo chodidlách.
Diagnostika otlakov a mozoľov
Diagnostika sa opiera predovšetkým o klinické vyšetrenie:
- Lekár preskúma postihnuté miesta a hodnotí charakter zhrubnutej kože.
- Vylučujú sa iné príčiny, ako sú bradavice, cysty alebo iné kožné ochorenia.
- V prípade podozrenia na fyziologickú abnormalitu kostí môže byť odporučené röntgenové vyšetrenie, aby sa zistila príčina opakovaného tlaku alebo deformácie.
Diagnostika je teda väčšinou jednoduchá a založená na anamnéze a vizuálnej kontrole postihnutej oblasti.
Liečba otlakov a mozoľov
Zameraná je na odstránenie príčiny tlaku alebo trenia a zmiernenie symptómov:
- Vyhýbanie sa opakovanému dráždeniu – zmena obuvi, úprava aktivít, ktoré spôsobujú tlak.
- Ošetrenie pľuzgiera lekárom – v prípade pretrvávajúcej bolesti môže byť pľuzgier opatrne prepichnutý skalpelom. Tento zákrok sa neodporúča robiť doma kvôli riziku infekcie.
- Kyselina salicylová (40%) – náplasti obsahujúce tento prostriedok môžu pomôcť odstrániť zrohovatenú pokožku.
- Odstraňovanie odumretej kože – pravidelná pedikúra, domáce použitie pilníkov a pemzy.
- Ortopedické pomôcky – pri deformitách nohy, napríklad plochej klenbe, sa odporúčajú špeciálne vložky do topánok alebo ortézy.
- Chirurgický zákrok – zriedkavo, pri výraznej deformite kostného tkaniva, lekár môže odporučiť operáciu.
Hlavným cieľom liečby je zmiernenie bolesti, prevencia opakovaného vzniku a ochrana pokožky pred infekciou.
Prevencia otlakov a mozoľov
Spočíva najmä v znížení tlaku a trenia na pokožku:
- Správna obuv – topánky by mali byť dostatočne široké, aby prsty mali priestor, a materiál nemal hrubé švy alebo tvrdé časti, ktoré spôsobujú tlak.
- Ochrana rúk pri práci – pri používaní ručného náradia je vhodné nosiť rukavice alebo obaliť rukoväte textilnou páskou, aby sa znížilo trenie a predchádzalo vzniku otlakov.
Cieľom prevencie je predísť vzniku bolesti, pľuzgierov a zhrubnutej kože, čím sa zároveň znižuje riziko komplikácií, ako sú infekcie alebo potreba chirurgického zákroku.
Redakcia portálu lekar.sk
Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.