10.06.2019 • 4 minút na prečítanie

Malária

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Malária je tropické parazitárne ochorenie,jedno z najnebezpečnejších svojho druhu. Celosvetovo na maláriu zomrie 1,5 až 3 milióny ľudí ročne. Vyskytuje sa v Afrike, južnej Ázii a v amazonskom dažďovom pralese. Infekcia patrí medzi transmisívne nákazy, ktoré šíri medzihostiteľ. V prípade malárie sú to komáre.

Na nakazenie nie je nevyhnutný viacdňový pobyt v krajinách s rizikom jej výskytu. Nakaziť sa dá aj na letisku počas prestupovania. Choroba sa prejavuje vysokými horúčkami, zimnicou, triaškou, bolesťou hlavy a vracaním, ktoré sa striedajú so stavmi dočasného zlepšenia pacientovho stavu. Maláriou sa dá nakaziť aj opakovane, v tom prípade typicky máva miernejší priebeh a nevyžaduje hospitalizáciu.

Ako sa dá nakaziť maláriou

Maláriu spôsobujú parazitické prvoky rodu Plasmodium, ktoré patria medzi krvinovky. Tieto parazity napádajú červené krvinky hostiteľa, ktoré sa po určitom čase rozpadajú, a parazity hľadajú nové krvinky na napadnutie. Tento proces sa opakuje, čo spôsobuje striedanie malarických záchvatov a ich ústupu.

Každý druh Plasmodium má inú dĺžku cyklu, a podľa toho môže byť malária trojdňová, štvordňová alebo iných typov. Existuje aj tropická malária, ktorá má nepravidelný priebeh a je výrazne závažnejšia.

Človek sa nakazí bodnutím od nakazeného komára roda Anopheles, ktorý sa vyskytuje najmä v tropických krajinách. Naopak, zdravý komár sa nakazí od infikovaného človeka, čím sa uzatvára životný cyklus parazita.

Príznaky malárie

Malária sa typicky prejavuje malarickými záchvatmi, ktoré neskôr ustupujú a môžu prechádzať do stavu zdanlivého uzdravenia. Inkubačná doba ochorenia je približne dva týždne, pričom prvý záchvat sa objavuje 48 hodín od začiatku príznakov podobných chrípke.

Malarický záchvat sprevádza:

  • vysoká horúčka striedavo so zimnicou
  • pocit únavy, závrat
  • vracanie
  • menej často kŕče
  • bolesti brucha a hnačka

Dlhšie prebiehajúce ochorenie spôsobuje nedostatok červených krviniek, ktorý sa prejavuje chudokrvnosťou (anémiou).

Medzi komplikácie ohrozujúce život patrí:

  • ťažká chudokrvnosť
  • metabolický rozvrat
  • zlyhanie obličiek
  • opuch pľúc
  • šokové stavy
  • kóma

Niektoré druhy malárie sa dokážu dlho skrývať v pečeni hostiteľa, až počas jedného roka, a následne vyvolať ochorenie. Tieto druhy sú však menej nebezpečné a riziko ohrozenia života pacienta je v tomto prípade nízke.

Diagnostika malárie

Diagnóza malárie sa zakladá na cestovateľskej histórii pacienta a jeho klinických príznakoch. Na potvrdenie ochorenia sa využíva mikroskopické vyšetrenie náteru krvi, ktoré umožňuje:

  • sledovať priebeh ochorenia a účinnosť terapie
  • určiť presný druh plazmódia, čo je kľúčové pre cielenú liečbu

Liečba malárie

Liečba malárie prebieha pomocou špeciálnych antimalarík, ktoré sú vyvinuté proti konkrétnym druhom plazmódií.

Problémom môže byť rezistencia parazitov, ktorá znižuje účinnosť liečby. Najťažšie prípady malárie majú úmrtnosť vyše 20 %, aj pri intenzívnej starostlivosti.

Pacienti s vrodenými poruchami červených krviniek (napr. talasémia, kosáčikovitá anémia) majú zvyčajne lepší priebeh ochorenia, pretože parazity sa v poškodených krvinkách nemôžu rýchlo množiť.

Ako sa vyhnúť malárii

Pri plánovanom pobyte v oblastiach s výskytom malárie sa odporúča preventívna (profylaktická) liečba antimalarikami pred cestou a počas pobytu.

Tieto lieky nezabránia nákaze, ale bojujú s parazitom od začiatku infekcie, čo zmierňuje priebeh choroby a skracuje jej trvanie.

Rovnako je dôležité zabraňovať bodnutiu komárom, ktoré sú jediným zdrojom nákazy. Na ochranu slúžia chemické repelenty a ochranné siete proti hmyzu.

Redakcia portálu lekar.sk Redakčný tím v spolupráci s lekármi, medikmi, psychológmi, výživovými špecialistami a ďalšími odborníkmi.
Ochorenia
bolesť hlavybruchohnačkainfekciakŕčemaláriavracaniezávraťzimnica