Herpes u detí či menších bábätieka môže prísť nečakane – a už pár dní po pôrode. Prezradíme, ako sa vírus prenáša, prečo je u malých detí rizikovejší než u dospelých a kedy spozornieť, aby ste predišli vážnym komplikáciám.
Herpes u detí je častejší, než si mnohí myslia. Vírus herpes simplex sa môže preniesť z matky na dieťa počas pôrodu alebo po narodení kontaktom s nakazenou osobou. Inkubačná doba býva 2 – 12 dní a u detí sa prvé príznaky často prejavia výraznejšie než u dospelých.
U novorodencov je riziko ťažkého priebehu vyššie pre nezrelý imunitný systém, a práve preto je rýchla diagnostika a liečba nevyhnutná.
Poznáme dva hlavné typy vírusu herpes simplex (HSV), ktoré sa môžu prejaviť aj u detí a novorodencov – HSV-1 a HSV-2.
Genitálny herpes je u detí menej častý, no závažnejší a môže spôsobiť ťažký priebeh ochorenia. Práve u novorodencov je vyššie riziko rozšírenia infekcie na vnútorné orgány.
Herpes u novorodenca je veľmi vážny zdravotný problém, pretože jeho imunitný systém ešte nie je plne vyvinutý a vírus sa môže rýchlo rozšíriť do celého tela. V Európe sa vyskytuje približne u 1 z 10 000 až 1 z 20 000 narodených detí a pôvodcom ochorenia u novorodencov je najmä HSV-2.
V najťažších prípadoch môže spôsobiť až encefalitítidu – zápal mozgu a poškodiť vnútorné orgány. Herpes u bábätka najčastejšie vzniká prenosom z matky na dieťa počas pôrodu.
Novorodencom podáva lekár antivirotiká priamo do žily. U väčších bábätiek je navyše nutná hospitalizácia, ktorá trvá niekoľko týždňov.
Možné následky:
V závažných prípadoch môže nastať až úmrtie bábätka. Úmrtnosť však výrazne klesla, po začatí liečby antivirotikami.
Základnou formou prevencie je prenatálne testovanie a pozorovanie tehotných žien, ktoré prekonali v minulosti genitálny herpes a pri aktívnom výseve zváženie vopred plánovanej sekcie.
Prvá infekcia herpesom u dieťaťa znamená, že sa vírus herpes simplex dostal do tela po prvýkrát, čo sa najčastejšie vyskytuje medzi 1. až 3. rokom života. Najčastejšie sa prejaví ako gingivostomatitída – horúčka, únava, opuch lymfatických uzlín, bolestivé pľuzgieriky a afty v ústach, niekedy s rozšírením na pery či tvár. Môže sa objaviť aj dráždivý kašeľ, hnačka a zvracanie.
Nakaziť sa môžu najmä cmúľaním palcov, hračiek či zdieľaním pohárov a príborov. Ochorenie trvá priemerne 10 − 14 dní a inkubačná doba je približne 3 − 7 dní.
Deťom sa na zapálenej sliznici tvoria malé pľuzgieriky, ktoré rýchlo prasknú a zmenia sa na bolestivé afty. Často sú početné a spôsobujú, že dieťa odmieta jesť alebo piť. V niektorých prípadoch sa tieto vyrážky môžu rozšíriť aj na pery a kožu okolo úst, niekedy až na tvár.
Na zmiernenie bolesti môžete deťom podávať výplachy ústnej dutiny chladnými roztokmi harmančeka či repíkového odvaru.
Zdroj: Bigstock.com
Po preliečení sa vírus usadí v nervových bunkách, kde pretrváva v neaktívnej forme. Počas života sa môže znovu aktivovať a spôsobiť opakované opary, ktoré už bývajú v miernejšej forme.
Herpes u detí môže mať mierne odlišný priebeh ako u dospelých. Imunitný systém dieťaťa je menej skúsený v boji s vírusmi, čo môže viesť k výraznejším prejavom.
Najčastejšie príznaky herpesu u detí:
Opar na pere patrí medzi najčastejšie prejavy vírusovej infekcie. . Zvyčajne deti na začiatku pociťujú nepríjemné pocity svrbenia, pálenia alebo napätia na pere.
Po niekoľkých hodinách až dňoch sa na postihnutom mieste objavia malé pľuzgieriky naplnené čírou tekutinou, ktoré môžu postupne praskať a meniť sa na chrastičky.
Dieťa sa často sťažuje, že ho pery bolia, hlavne pri jedení, pití alebo rozprávaní.
Okrem pier sa herpes môže rozšíriť aj na nos a jeho okolie. Najčastejšie sa objavuje na vonkajších nozdrách alebo tesne pod nimi. Prejavuje sa ako malé zoskupené pľuzgieriky na začervenanom podklade, niekedy prekryté chrastami.
Herpes sa môže šíriť aj na bradu, hlavne ak sa dieťa dotýka oparu na pere a následne inej časti tváre, kam si ho akoby zanesie. Na brade sa prejavuje rovnako ako malé pľuzgieriky alebo chrastičky na červenej a podráždenej koži.
U väčšiny zdravých detí nie je herpes život ohrozujúci, ale môže byť veľmi nepríjemný a bolestivý. Nebezpečný je vtedy, ak sa rozšíri do oka (riziko poškodenia rohovky), pri oslabenej imunite, alebo ak sa objavia príznaky celkovej infekcie, napríklad vysoká horúčka a malátnosť.
Herpes u detí je vysoko infekčný v období, keď sú pľuzgiere čerstvé a obsahujú tekutinu. Prenáša sa:
Aj po zaschnutí chrastičiek môže byť dieťa ešte krátky čas infekčné, hoci riziko prenosu je už menšie.
Od nakazenia do objavenia prvých príznakov zvyčajne uplynie 2 až 12 dní (najčastejšie 4 – 6 dní). Po prvej infekcii vírus zostáva v tele dieťaťa v neaktívnej forme a môže sa kedykoľvek znovu aktivovať.
Po prvej infekcii sa herpes zvykne vracať, najmä pri oslabenej imunite (choroba, stres, únava, slnko). Niektoré deti ho mávajú často, iné zriedka, no s vekom sa návraty herpesu väčšinou zmierňujú.
Liečba herpesu u detí môže byť dlhšia ako u dospelých, najmä ak si miesto výsevu detičky škrabú, chytajú a tým sa výsev môže rozšíriť ďalej.
Najdostupnejšiou terapiou sú voľnopredajné antivirotiká s obsahom:
Zvyčajne sú predávané vo forme krémov a náplastí, ktoré je najlepšie použiť už pri začínajúcich príznakoch. V prípade vážnejších príznakov sa aciklovir môže podať priamo do žily. Opakované infekcie sú ťažko liečiteľné a skôr je dôležité dbať na prevenciu.
Medzi používané babské recepty na zmiernenie herpesu patria napríklad:
Kocku ľadu zabaľte do čistej látky alebo papierovej utierky a priložite na postihnuté miesto na 5 – 10 minút, niekoľkokrát denne.
Má prirodzené antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Tenkú vrstvu čistého medu naneste na herpes niekoľkokrát denne, najlepšie po jemnom očistení postihnutého miesta.
Ak sa už raz herpes na perách objavil je veľmi vysoká šanca, že sa objaví opäť, keďže prežíva v nervových bunkách. Môže sa znova aktivovať pri poklese imunity, počas choroby, strese alebo po dlhšom pobyte na slnku.
Základné body ako sa pred herpesom chrániť sú:
Ak sa už herpes objaví je dôležité ho nechytať, aby sa nešíril na iné osoby, ale aj v rámci tváre.
Snažte sa ich imunitu podporiť. Dbajte na dostatok spánku, pestrú stravu, dostatok tekutín a pohyb na čerstvom vzduchu.
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje