Lieky na vysoký krvný tlak sa vyberajú individuálne na základe konkrétnych potrieb a zdravotného stavu pacienta.
Vysoký krvný tlak, známy aj ako hypertenzia, je stav, pri ktorom je tlak krvi v cievach dlhodobo zvýšený. Normálny krvný tlak je dôležitý pre udržanie životne dôležitých funkcií organizmu, ale vysoký krvný tlak môže viesť k zvýšenému riziku srdcových ochorení, mŕtvice a ďalších komplikácií.
Pri liečbe vysokého krvného tlaku môžu pomôcť desiatky rôznych liekov. Tieto lieky sa nazývajú antihypertenzíva a sú rozdelené do mnohých rôznych kategórií, z ktorých každá účinkuje inak.
Vysoký krvný tlak môže viesť k mnohým vážnym zdravotným problémom, ako je srdcový infarkt, srdcové zlyhanie, mŕtvica či ochorenie obličiek. Včasná liečba vysokého krvného tlaku je dôležitá pri prevencii týchto a iných problémov.
V nasledujúcej tabuľke vám prinášame zoznam hlavných tried liekov na vysoký krvný tlak, kedy sa užívajú a ich vedľajšie účinky.
| Skupina liekov | Kedy sa používajú | Vedľajšie účinky |
| Diuretiká | Tieto lieky sa často používajú ako liečba prvej línie, najmä tiazidový typ. | Závisia od typu, ale môžu viesť k nerovnováhe draslíka alebo iných elektrolytov. |
| Alfa-blokátory | Môžu sa použiť ako doplnková liečba v kombinácii s inými liekmi. | Bolesti hlavy, nevoľnosť, závraty, tras a ďalšie. |
| Agonisty alfa-2 receptora | Sú primárne predpisované pre iné stavy, ako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), ale môžu sa použiť za výnimočných okolností. Napríklad metyldopa môže byť predpísaná počas tehotenstva , pretože je bezpečnejšia ako iné lieky. | Ospalosť alebo závrat. |
| Beta-blokátory | Tieto lieky môžu byť použité, keď iné lieky, ako sú diuretiká, nefungujú. | Pomalý srdcový tep, studené končatiny, nespavosť, priberanie na váhe a iné. |
| Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE). | Môžu sa použiť na liečbu srdcového zlyhania alebo po infarkte. | Suchý kašeľ, vyrážka, strata chuti a zriedkavo poškodenie obličiek. |
| Blokátory receptorov angiotenzínu II | Môžu sa použiť na liečbu srdcového zlyhania alebo po srdcovom infarkte. | Závraty, bolesti hlavy, únava a iné. |
| Blokátory vápnikových kanálov | Môžu sa použiť ako doplnková liečba v kombinácii s inými liekmi. | Závisia od typu, ale môžu viesť k opuchu členkov, začervenaniu, zápche, spomaleniu srdcovej frekvencie alebo búšeniu srdca. |
| Vazodilatátory | Tieto lieky sa často používajú, keď je systolický krvný tlak vyšší ako 180 mmHg a/alebo diastolický krvný tlak je vyšší ako 120 mmHg (alebo na liečbu preeklampsie). | Bolesť hlavy, opuch očí, bolesť kĺbov, búšenie srdca, prírastok hmotnosti. |
Diuretiká patria medzi najčastejšie používané lieky na liečbu vysokého krvného tlaku. Pomáhajú obličkám zbaviť sa prebytočnej vody a sodíka. Tým sa zníži objem krvi, ktorý musí prejsť krvnými cievami, čo znižuje krvný tlak.
Existujú tri hlavné typy diuretík:
V určitých situáciách telo vytvára hormóny nazývané katecholamíny. Tieto hormóny sa môžu viazať na časti buniek nazývané alfa receptory. Keď k tomu dôjde, krvné cievy sa zúžia a srdce bije rýchlejšie a s väčšou silou. Tieto akcie spôsobujú zvýšenie krvného tlaku.
Alfa-blokátory fungujú tak, že blokujú katecholamíny vo väzbe na alfa receptory. Výsledkom je, že krv môže voľnejšie prúdiť cez krvné cievy a srdce bije normálne. To pomáha znižovať krvný tlak.
Alfa-blokátory zahŕňajú Doxazosín, Prazosín a Terazosín.
.jpg)
Tieto lieky vykonávajú opačnú funkciu ako alfa-blokátory. Blokátor (antagonista) je liek, ktorý sa viaže na receptor a bráni mu spustiť akékoľvek reakcie.
Agonista je na druhej strane liek, ktorý viaže na rovnaký receptor a stimuluje ho spôsobom, ktorý je podobný ako u primárnej chemikálie. Primárne chemikálie sú v tomto prípade alfa-1 alebo alfa-2 proteíny. To upokojuje sympatický nervový systém, čo vedie k menšej produkcii adrenalínu a nižšiemu krvnému tlaku.
Príkladom alfa-2 agonistu je metyldopa. Príklady alfa-1 agonistov sú fenylefrín a pseudoefedrín.
Iný typ agonistu alfa receptora sa niekedy klasifikuje oddelene ako centrálny agonista.
Centrálne agonistické lieky bránia mozgu odosielať správy do nervového systému, ktoré mu hovoria, aby uvoľnil katecholamíny. V dôsledku toho srdce nepumpuje tak silno a krv prúdi ľahšie, čím sa znižuje krvný tlak.
Metyldopa sa tiež považuje za centrálneho agonistu, rovnako ako klonidín a guanfacín.
Beta-blokátory fungujú tak, že blokujú pôsobenie hormónov v tele, ktoré stimulujú srdce. To umožňuje srdcu biť s menšou rýchlosťou a silou, čo vedie k zníženiu krvného tlaku.
Beta-blokátory možno ďalej takto:
Niektoré betablokátory majú navyše kombinovaný účinok a blokujú väzbu katecholamínových hormónov na alfa- aj beta-receptory.
Patrí sem Metoprolol, Bisoprolol alebo Karvedilol
ACE inhibítory bránia telu vytvárať hormón nazývaný angiotenzín II, ktorý spôsobuje zúženie krvných ciev. Tieto lieky znižujú krvný tlak tým, že pomáhajú rozširovať zúžené cievy, aby prepustili viac krvi. ACE inhibítory nie je bezpečné užívať počas tehotenstva.
Patrí sem napríklad Perindopril, Kaptopril a Enalapril.
Táto trieda liekov tiež chráni krvné cievy pred angiotenzínom II. Aby sa stiahli krvné cievy, angiotenzín II sa musí viazať na receptorové miesto. ARB tomu bránia. V dôsledku toho sa krvný tlak znižuje.
Rovnako ako ACE inhibítory, ARB nie sú bezpečné na užívanie počas tehotenstva.
ARB su známe aj ako sartany – napríklad Karbesartan, Irbesartan alebo Losartan.
Na pohyb potrebujú všetky svaly vápnik, aby prúdil dovnútra a von zo svalových buniek. Blokátory vápnikových kanálov pomáhajú blokovať vápnik pred vstupom do buniek srdcového svalu a svalov krvných ciev. To spôsobuje, že srdce bije s menšou silou a pomáha relaxovať krvné cievy. V dôsledku toho sa krvný tlak znižuje.
Existujú dve kategórie blokátorov vápnikových kanálov:
Patrí sem napríklad Amplodipín, Diltiazem a Verapamil.
Vazodilatanciá uvoľňujú svaly v stenách krvných ciev, najmä v malých tepnách nazývaných arterioly. Tým sa rozšíria cievy a krv cez ne ľahšie preteká. V dôsledku toho krvný tlak klesá.
Ako vazodilatátory účinkujú lieky zo skupín:
V lekárni si na vysoký krvný tlak môžete bez predpisu kúpiť rôzne doplnky výživy. Ako doplnok k farmakologickej liečbe vysokého krvného tlaku sa odporúča aj zmena životného štýlu, stravovania a užívanie minerálov či vitamínov na vysoký tlak.
Je však dôležité si uvedomiť, že tieto prostriedky nie sú náhradou za lekárske ošetrenie. Pred začatím akejkoľvek novej formy liečby, vrátane užívania rôznych doplnkov, by ste to mali konzultovať so svojím lekárom, aby ste sa vyhli nežiaducim interakciám.
Prinášame vám niekoľko príkladov voľnopredajných doplnkov, ktoré vám môžu pomôcť znížiť krvný tlak:
.jpg)
Efektivita týchto prírodných prístupov môže byť individuálna a nie sú určené na nahradenie lekárskeho dohľadu. Rovnako je dôležité mať na pamäti, že aj prírodné látky môžu spôsobiť nežiaduce účinky alebo interakcie s inými liekmi. Pred začatím akýchkoľvek zmien v liečbe vysokého krvného tlaku, vrátane prírodných alebo doplnkových foriem, sa vždy poraďte so svojím lekárom.
Výber najlepších alebo najúčinnejších liekov na vysoký krvný tlak je individuálny a závisí od mnohých faktorov vrátane zdravotného stavu pacienta, existujúcich zdravotných problémov, veku, rasy, a možných vedľajších účinkov.
Pri výbere lieku sa berie do úvahy niekoľko faktorov:
Výber lieku je nevyhnutné konzultovať so svojím lekárom, ktorý bude môcť vyhodnotiť individuálne potreby pacienta a vybrať najvhodnejší liečebný plán.
DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diéta je stravovací plán, ktorý bol vyvinutý s cieľom pomôcť kontrolovať a predchádzať vysokému krvnému tlaku. Táto diéta obsahuje potraviny bohaté na živiny, ktoré majú pozitívny vplyv na zdravie srdca a ciev.
.jpg)
Zvýšený príjem ovocia a zeleniny:
Zvýšený príjem celozrnných potravín:
Zvýšený príjem nízkotučných mliečnych výrobkov alebo náhrady:
Omedzený príjem červeného mäsa, tuku a sladkostí:
Obmedzenie príjmu soli (chloridu sodného):
DASH diéta je považovaná za zdravý a vyvážený stravovací plán, ktorý nielen pomáha kontrolovať krvný tlak, ale tiež prispieva k celkovému zdraviu srdca a prevencii iných chronických ochorení. Je dôležité poznamenať, že DASH diéta je súčasťou komplexného prístupu k manažmentu hypertenzie, ktorý zahŕňa aj fyzickú aktivitu a iné zmeny životného štýlu.
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje
Príznaky vysokého krvného tlaku bývajú často skryté – preto sa hypertenzia nazýva aj „tichý vrah“. V tomto článku sa dozviete: čo…
Odhaduje sa, že na vysoký tlak trpí celosvetovo 1,28-miliardy dospelých, pričom len 21% pacientov má vysoký tlak pod kontrolou. Účinná…
Zistite aké sú normálne hodnoty krvného tlaku a ako ho ovplyvňuje vek. Kedy hovoríme o vysokom tlaku a čo s…
