21.05.2024 • 9 minút na prečítanie

Chirurgické alebo laserové odstránenie znamienka – kedy sa využívajú a aký je medzi nimi hlavný rozdiel

Ochorenia

V tomto článku sa dozviete

Ako prevencia rakoviny kože je dôležitá pravidelná kontrola a odstraňovanie kožných výrastkov a znamienok. Akú metódu zvoliť, aby po nich nezostalo ani stopy, a čo s nimi určite nerobiť, to všetko sa dočítate v článku.

Aké typy kožných výrastkov poznáme? 

Na koži vám dokážu vyrásť naozaj rôzne útvary. Takisto majú tendenciu pribúdať s vekom.

Najčastejšie si ich objavíte na krku, chrbte, v podpazuší, na ramenách, ale aj v oblasti pod prsiami a na horných viečkach. Prekážajú vám a premýšľate, čo s nimi? Kým neviete, o čo ide, žiadna samoliečba sa nevypláca. 

Kožné výrastky sú nezhubné útvary a sú vo väčšine prípadov neškodné, predstavujú teda iba estetický problém.

Hlavného vinníka v príčine ich tvorby predstavuje dedičnosť, ale aj hormonálne zmeny a slnko. Najčastejšie formy, ktoré môžete na koži nájsť, sú:

Výrastok na stopke – fibróm

Fibrómy vyzerajú ako drobné kožné uzlíčky v rovnakom odtieni, prípadne o niečo tmavšie ako vaša vlastná koža. Väčšinou rastú na malých, tenkých „stopkách“. Príčinou ich tvorby je dedičnosť a trenie kože, no prirodzene pribúdajú aj vo vyššom veku.

Ak si ich nechtiac zaškrabnete, stačí ranu vydezinfikovať a prelepiť leukoplastom. Hlavne neexperimentujte a neskúšajte žiadne návody z internetu, aby ste si neprivodili zápal a infekciu.

Ak sa vám rana po zaškrabnutí nezdá je lepšie výrastok odstrániť u dermatológa. Takto môže dopadnúť napríklad nasledovanie často sa objavujúcej rady, aby ste si fibróm podviazali. Radšej to nerobte.

fibrómy na koži
DedMityay/Shutterstock.com

Hemangióm známy aj ako „jahodové znamienko“ 

Zhluky krvných ciev sa nazývajú hemangiómy. Ich vznik má z veľkej časti na svedomí dedičnosť. Tieto vystúpené červené bodky sa však môžu vytvoriť všade, kde sú prítomné krvné cievy, čiže nielen na koži, ale aj v podkoží a vo vzácnych prípadoch tiež na slizniciach a vnútorných orgánoch.

Odstránenie tohto typu kožného výrastku je nutné iba ak sa zväčšujú alebo sú na mieste, ktoré je často dráždené napríklad opaskom či podprsenkou. S menšími typmi kožných výrastkov si elegantne poradí nielen laser, ale aj elektrokauter.

Narsil/Shutterstock.com

Hemangióm môžete objaviť aj na tele bábätka – na čo dávať pozor

Ak tieto útvary nájdete na koži vášho novorodeniatka, neprehliadajte ich a ukážte ich lekárovi. Dôležité je dávať pozor, aby si ich dieťatko neporanilo, vtedy je lepšie výrastky odstrániť. Kontrola týchto typov znamienok je u detí dôležitá, najmä pozorovanie rastu daného útvaru.

Lekár hemangióm premeria, pričom spoločne musíte sledovať jeho vývoj. Častejšie sa objavuje u dievčat, no príčina je nejasná.

Postupne sa vstrebáva, bledne a sám zmizne v priemere do 7. roku života dieťaťa. Ak má dieťa hemangiómov na tele viac, potrebné je skríningom vylúčiť prítomnosť na vnútorných orgánoch.

Seboroická veruka, ľudovo bradavica, a škvrny na koži, ktoré nemajú iba starí ľudia

Tento typ bradavice nie je klasickým typom bradavice, pretože nie je vírusového charakteru. Odborne seboroická veruka žltej až čiernej farby sa vyskytuje z dôvodu genetickej predispozície vo veku od 30 rokov.

V podobe škvŕn sa môže vytvoriť na chrbtoch rúk, v podobe bradavíc zas na trupe. Často ju sprevádza svrbenie. Z dôvodu spôsobu odstránenia je nutné odlíšiť seboroickú veruku od pigmentového útvaru.

Prasan Maksaen/Shutterstock.com

Žltkasté tukové výrastky – tvoria sa najmä v okolí viečok 

Tukové výrastky, odborne nazývané aj xantelazmy, sa tvoria v okolí očných viečok. Príčinou ich tvorby vo vyššom veku je genetika, ale vinníkom hromadenia tuku do tejto podoby môže byť aj porucha metabolizmu tukov, ktorú je potrebné odborne riešiť.

Xantelazmy však ustálením hladiny tukov samy nezmiznú.  Odstránenie tukových výrastkov vykonáva zvyčajne lekár pomocou laseru, je to bezbolestné a jazva je minimálna. 

Tvrdé biele guľôčky na koži, ktoré nejdú vytlačiť – ide o mílie

Mílie sú belavé výrastky vyvýšené nad povrch pokožky, najmä na miestach, kde je koža najtenšia. Majú podobu malých guľôčok s tvrdou bielou hlavičkou. Skúšali ste ich vytláčať? Nepodarilo sa? V tom prípade ide bezpochyby práve o ne.

Mílie nemajú s vyrážkou nič spoločné, sú totiž tvorené odumretými bunkami kože pod jej povrchom. Ich obsah je nutné odstrániť jemným mikronarezaním pokožky.

Odstraňovanie mílií nechajte na lekára alebo skúsenú kozmetičku, pretože nesprávnym postupom si môžete pokožku nepekne poškodiť a vyvolať zápal, čoho následkom bude hojenie trvať dlhšie. 

Nezabúdajte na preventívne prehliadky u dermatológa – prečo sú dôležité? 

Najlepšie pre seba urobíte, ak si výrastky na koži budete dávať odstraňovať priebežne, samozrejme, v ambulancii odborníka.

Predovšetkým si budete istí, že daný kožný výrastok alebo znamienko nie je zhubné. Takisto zabránite tomu, aby sa zväčšilo, šírilo a po odstránení zanechalo stopu. 

S návštevou dermatológa neváhajte najmä v prípade, že sa vám so zmenou vzhľadu a veľkosťou niečo nebude pozdávať alebo sa vám za posledné obdobie objavilo priveľa útvarov.

V najhoršom prípade sa totiž môžu zvrhnúť až do rakoviny kože – malígneho melanómu. Tomuto stavu však viete veľmi jednoducho predísť každoročnou kontrolou znamienok u kožného lekára a ich odstránením, najmä po letných mesiacoch. 

Levent Konuk/Shutterstock.com

Odstránenie výrastkov a znamienok – zväčša bezbolestný a účinný boj proti rakovine kože

Buďte bez obáv, odstránenie znamienok a výrastkov patrí k rutinným zákrokom. Existuje niekoľko možností, ako sa konkrétneho druhu zbaviť.

Vo väčšine prípadov je to na posúdení lekára a jeho dohode s pacientom. Výrastky na koži šetrne a efektívne odstraňuje kryoterapia – zmrazenie tekutým dusíkom využívané najmä na odstraňovanie bradavíc, elektrokauter či CO₂ laser.

Pri podozrivých znamienkach prichádza na rad ich vyrezanie spoločne s príslušným lemom kože. 

Elektrokoagulácia – šetrne odstránenie kožných výrastkov  na stopke, ale aj drobné cievky

Elektrokauter, známy aj ako elektrická ihla, sa používa na cielené ničenie tkanív elektrickým prúdom, najčastejšie výrastkov ako sú fibrómy alebo angiómy. Šikovne odstráni aj rozšírené drobné cievky, ktoré sa tvoria na nose či v jeho okolí. 

Odstránenie kožných výrastkov elektrokauterom je rýchle, nie je bolestivé a pocítite iba jemné štipkanie. Netreba si robiť starosti ani pre jazvičky po zahojení, pri tejto metóde sú minimálne.

dermarevolta.com

Chirurgické odstránenie znamienok a výrastkov na koži – kedy je nevyhnutné „ísť pod nôž“? 

Pri pravidelnej kontrole znamienok si kožný lekár všíma niekoľko základných údajov o danom útvare na koži. Pokiaľ sa mu parametre znamienka alebo výrastku nepozdávajú, vtedy je nutné podstúpiť mikrochirurgický zákrok.

Znamienko je v takom prípade aj s lemom kože odoslané na histologické vyšetrenie, ktoré bližšie určí jeho povahu a zhodností prítomnosť malígneho melanómu – veľmi agresívnej rakoviny kože.

Zo samotného chirurgického výberu znamienka nemusíte mať strach. Prebieha ambulantne a vďaka podaniu lokálneho anestetika sa vyhnete i bolesti.

Chirurgické odstránenie výrastkov a znamienok má teda výhodu, že znamienko je takto správne vyšetrené a nemusíte mať žiadne obavy. Výsledky ukážu, o aký útvar presne išlo, no čo je ešte dôležitejšie, či bol vyňatý kompletne, do poslednej možnej bunky, ktorá by mohla byť pozitívna a mohla by sa začať ďalej množiť.

Nevýhodou chirurgického odstránenia znamienok sú jazvy, no tie vďaka správnej starostlivosti do roka vyblednú. 

Ak užívate lieky na riedenie krvi alebo ste alergickí na lokálne anestetikum, nezabudnite upozorniť lekára

Ak beriete lieky, ktoré riedia krv, je nutné na to upozorniť a vysadiť ich v závislosti od druhu liečiva štandardne 10 dní pred zákrokom. Pri niektorých nových liekoch stačia 3 – 4 dni. 

Laserové odstránenie znamienok a výrastkov na koži – nie je vhodné pre každý typ znamienka

Pri laserovom odstránení nie je možné znamienko histologicky vyšetriť. Laser dokáže útvary naozaj odstrániť bez badateľnej stopy. Problémom však je, že znamienko úplne spáli a nedostanete tak z neho žiadnu vzorku.

Avšak laserom by sa mali eliminovať iba útvary, pri ktorých je stopercentná istota, že sú v poriadku a nejavia žiadne známky potenciálu malígnej formy – rakoviny kože. 

Nikodash/Shutterstock.com

Opatrenia, ktoré treba po odstránení znamienok dodržiavať – starostlivosť o jazvy

Jeden až dva dni po odstránení výrastkov a znamienok by ste si jazvu nemali sprchovať a už vôbec nie parfumovanými prípravkami.

Nesmiete sa kúpať v bazénoch ani saunovať, tiež sa odporúča ošetrovanú pokožku dlhodobo nevystavovať slnečnému žiareniu.

Stehy vám odstránia po siedmich až štrnástich dňoch odo dňa excízie, a to v závislosti od lokality i rozsahu rezu. Aj po dobe hojenia je nutné používať krém s najvyšším ochranným faktorom.

Redakcia portálu Lekár.sk
Ochorenia