Problémy s čuchom po prekonaní covidu-19 trápia najmä mladé ženy. Pomôcť môže čuchový tréning.
V článku sa dozviete:
Doposiaľ nie je presne jasný dôvod, no zmenou čuchu trpia častejšie mladé ženy. Vyššiu šancu na rozvoj zmien čuchových schopností majú tiež ľudia, ktorí pociťovali zmeny čuchu už pri nákaze covidom-19. Zmeny sa však môžu rozvinúť aj po vyliečení z ochorenia.
Parosmia je stav, pri ktorom človek vníma vône inak, než za bežných okolností. Vône pritom môžu byť:
Anosmia označuje úplnú alebo čiastočnú stratu čuchu. Príčinou vzniku ťažkostí s čuchom môže byť:
Čuch dokážeme vnímať vďaka čuchovým bunkám, ktoré sú uložené na strope sliznice nosovej dutiny. Tieto bunky fungujú ako receptory. Vôňa ich dokáže podráždiť a oni následne vydajú signál prostredníctvom čuchového nervu až do mozgu, kde sa informácia spracuje.
Strata alebo zmena vnímania čuchu môže nastať v prípade, keď bunky nedokážu rozoznať prítomnosť pachu alebo je poškodená dráha prenosu do mozgu. Zvyčajne ide len o dočasný stav, ktorý prebieha mierne a nevyžaduje žiadnu liečbu či lekársku starostlivosť (odznie sám). Jeho trvanie má u každého pacienta rôznu dĺžku. Trvalá strata čuchu je možná, avšak nie je častá.
So stratou a zmenou čuchu sme sa „vo veľkom“ stretávali najmä počas prvých vĺn pandémie ochorenia covid-19. Vtedy patrili medzi hlavné príznaky ochorenia. Zmena nastala až pri nástupe variantu omikron, pri ktorom tento príznak nebol až taký častý.
V súčasnosti predstavuje parosmia a anosmia pomerne bežný problém najmä v podobe postcovidových ťažkostí. Tie môžu pretrvávať dlhodobo aj mesiace po vyliečení. Závažnosť parosmie môže kolísať – počas niektorých dní bude výraznejšia, počas iných sa naopak budete cítiť lepšie.
Väčšina pacientov, ktorí stratili čuch v súvislosti s ochorením covid-19, udáva, že ich čuch sa vrátil do pôvodného stavu po uplynutí 14 až 16 mesiacov po prekonaní infekcie.
Pacienti trpiaci parosmiou popisujú zmenu arómy (potravín, telesných tekutín, ale aj vody a vzduchu) na nepríjemný, fekálny, chemický alebo až hnilobný zápach.
Pacienti s čuchovými halucináciami vnímajú napríklad prítomnosť arómy spáleniny (cigaretového dymu alebo horiacej gumy), prípadne zápach po zhnitom jedle, ktorý im akoby zostal v nose bez ohľadu na to, kde sa práve nachádzajú a či sa v ich okolí vôbec nachádza čosi aromatické. Len malé percento ľudí trpiacich poruchami čuchu pociťuje príjemné vône.
Až 80 % chutí sme schopní vnímať vďaka nášmu čuchu. Ak nastane zmena vo vnímaní pachov, častokrát ide ruka v ruke spolu so zmenou (alebo až stratou) schopnosti cítiť chuť. Človek tak trpí zmenou hneď dvoch zmyslových orgánov, čo môže byť veľmi nepríjemné.
Pri parosmii sa ľudia môžu vyhýbať určitým jedlám, ktoré im odrazu prekážajú. Často popisované sú napríklad prípady, kedy im vyslovene smrdia bežné potraviny – ako napríklad káva, čokoláda, mlieko, mäso, vajcia či zelenina, dokonca čistá voda. Vylúčenie potravín z jedálnička a nechutenstvo spôsobené parosmiou, môže viesť k strate hmotnosti a k rozvoju porúch príjmu potravy (PPP).
Samotné PPP môžu súvisieť s narušením medziľudských vzťahov a so vznikom úzkostí a depresie. V takom prípade je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.
Strata či zmena čuchových schopností môže predstavovať nebezpečenstvo. Čuch nás totiž informuje o možnej hrozbe v našom okolí, ako napríklad únik plynu, prítomnosť dymu pri požiari, pokazené potraviny a podobne.
Ak trpíte poruchou čuchu, mali by ste byť viac obozretní pri kontrole dátumov spotreby pri potravinách a dôkladnom vypínaní plynových spotrebičov. Ak žijete v domácnosti sami, zvážte inštaláciu detektoru dymu.
Doposiaľ neexistuje zaručená liečba, ktorá by dokázala odstrániť postcovidové ťažkosti vrátane parosmie. Avšak niektoré terapeutické postupy môžu pomôcť. Patria medzi ne:
Ďalšie metódy liečby sú predmetom výskumu.
Tzv. čuchový tréning je metóda, ktorá pomáha v liečbe zmeny a straty čuchu. Ak sa vám čuch nevráti ani po uplynutí 2 týždňov od uzdravenia z infekcie, môžete ho vyskúšať. Okrem liekov, ktoré vám môže predpísať ORL lekár, je vhodné čuch trénovať, aby sa dostal do svojej pôvodnej kondície. Cieľom tréningu je pripomenúť mozgu priradenie vôní k ich zdrojom.
Ako taký čuchový tréning prebieha? Pozostáva z opakovaného ovoniavania výrazných aróm (napr. ruža, klinčeky, citrusy, eukalyptus, parfém, káva) počas 10 sekúnd s následnými 10-sekundovými prestávkami. Dĺžka jedného tréningu je 5 minút a vykonáva sa aspoň 2x denne, počas minimálne 4 týždňov. Celková dĺžka trénovania je rôzna podľa potreby každého pacienta.
Výplach nosa – ide o tradičný jednoduchý výplach nosa pomocou slanej vody a konvičky, ktorý sa dá zvládnuť v pohodlí domova. Pomáha zmierniť zápal dutín (ktorý môže spôsobovať zmeny vo vnímanú čuchu), zmierňuje opuch v okolí čuchových buniek a urýchľuje rekonvalescenciu. Je vhodný aj pre deti od 5 rokov.
Neváhajte vyhľadať lekársku pomoc v prípade, ak si všimnete skreslené vnímaní vôní, ak cítite nepríjemný zápach, aj keď ostatní ľudia naokolo necítia nič zvláštne, alebo ak sa vám čuch nevráti ani po 4 týždňoch od prekonania ochorenia.
Vyšetrenie čuchu patrí pod kompetencie odborníka v špecializácii z ORL (otorinolaryngológia). Na základe vyšetrení vylúči možné príčiny (pomocou laboratórnych vyšetrení, prípadne CT či MRI) vzniku parosmie či anosmie a v prípade potreby dokáže stanoviť zodpovedajúcu liečbu.
Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23986-parosmia
https://www.health.com/condition/infectious-diseases/coronavirus/parosmia-covid
https://www.healthpartners.com/blog/how-to-regain-sense-of-smell-and-taste-after-covid-19/
Nový koronavírus je tu s nami už takmer rok a zdá sa, že tak skoro sa ho nezbavíme. Z mnohých strán počuť vyjadrenia,…
Pre diabetikov predstavuje ochorenie COVID-19 dvojitú výzvu. Cukrovka zvyšuje riziko závažnosti priebehu ochorenia s častými komplikáciami. Navyše, ochorenie COVID-19 sťažujú…
V súvislosti s narastajúcim výskytom prípadov tzv. postcovidového syndrómu, ktorý sa vyskytuje u ľudí po prekonaní COVID-19 a prejavuje sa…
