Lymská borelióza je bakteriálne ochorenie spôsobené infekciou, konkrétne baktériou Borrelia burgdorferi, ktorú prenášajú kliešte. Je to najbežnejší typ boreliózy u ľudí a môže postihnúť kožu, kĺby, nervový systém či srdce. Včasná diagnostika a liečba sú kľúčové na zabránenie vážnym zdravotným komplikáciám.
Ak sa borelióza nelieči včas, prebieha typicky v troch štádiách, ktoré sa líšia aj prejavmi. Spočiatku sa infekcia odvíja úplne bezpríznakovo, no v priebehu 3 – 30 dní od prisatia kliešťa sa začnú objavovať tieto symptómy:
Uvedené príznaky sú veľmi podobné chrípke, no ak ste mali na tele kliešťa a vyskytnú sa, mali by ste ihneď navštíviť lekára.
V druhom štádiu môžete spozorovať mnohopočetné migrujúce škvrny na koži a tiež na nej môže vzniknúť tuhá vyrážka, zväčša v oblasti ucha alebo prsnej bradavky. Okrem toho bývajú prítomné:
V prípade, že sa ochorenie nelieči v jeho zárodku, môže napadnúť aj srdce v podobe zápalu srdcového svalu, osrdcovníka a rozvoja porúch srdcového rytmu.
V neskorom štádiu sa po niekoľkých mesiacoch až rokoch objavujú ďalšie príznaky, ako napríklad:
Testovanie na lymskú boreliózu má opodstatnenie hlavne v prípadoch, keď sa vyskytujú príznaky charakteristické pre toto ochorenie v kombinácii s vašou vedomosťou o prisatí kliešťa.
Test má význam, ak ste v minulosti mali kliešťa a zároveň sa u vás vyskytujú niektoré z prejavov spomenutých vyššie.
Testy, ktoré detegujú protilátky, rozhodne majú význam, no protilátky sa v tele vytvárajú až po určitom čase (zvyčajne po 3 – 6 týždňoch). Preto môže byť veľmi skoré testovanie falošne negatívne. Znamená to, že ak sa test vykoná príliš skoro (napr. niekoľko dní po uhryznutí kliešťom), výsledok bude skreslený, hoci infekcia v tele už prebieha.
Testovanie má zmysel len v prípade priameho podozrenia – nie ako preventívne vyšetrenie po bežnom uštipnutí kliešťom bez príznakov.
Ak vykazujete štandardné príznaky boreliózy (napr. červená škvrna – erythema migrans), test nie je potrebný a liečba sa nasadzuje okamžite.
Ak je váš test na boreliózu pozitívny, neznamená to automaticky, že máte aktívnu infekciu alebo že potrebujete liečbu. Protilátky môžu v tele pretrvávať roky aj po prekonanej nákaze. Lekár vie podľa výsledkov zhodnotiť, či infekcia práve prebieha a je akútna, alebo ste ju prekonali bezpríznakovo.
O ďalšom postupe odborník rozhoduje podľa vašich aktuálnych príznakov – liečite sa iba vtedy, keď sú zhodné s boreliózou. Pri teste bez symptómov sa spravidla k liečbe nepristupuje.
Ak máte prejavy boreliózy, lekár najprv posúdi ich charakter, trvanie a prípadný kontakt s kliešťom. Keď je prítomná typická kožná vyrážka, diagnózu stanoví bez potreby čakania na výsledky krvných testov a s liečbou začína okamžite.
V prípade iných príznakov (napr. bolesti kĺbov, neurologické ťažkosti) a potvrdení ochorenia sa stále vykonáva bežný odber krvi na stanovenie protilátok IgM a IgG proti baktérii Borrelia burgdorferi.
Ak sú hladiny IgM vysoké, ochorenie je v akútnej fáze a práve ho prekonávate. Vysoké IgG zas hovoria o tom, že ste ochorenie prekonali alebo od nákazy prešla dlhšia doba.
Pri potvrdení diagnózy a prítomnosti symptómov lymskej boreliózy je nutná liečba antibiotikami. U dospelých sa v skorých štádiách odporúča doxycyklín, u detí amoxicilín. Liečba by mala trvať minimálne 3 týždne.
Pri pokročilých formách je nutná hospitalizácia a podávanie antibiotík priamo do žily – v takom prípade sa používajú penicilínové alebo cefalosporínové antibiotiká.
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje
Letná sezóna je v plnom prúde a rovnako aj grilovačky, túry, stanovačky a iné vonkajšie aktivity, ktoré k nej patria. Netreba však zabúdať…
Uhryznutie kliešťom zvykne na prvý pohľad vyzerať nevinne, no môže v sebe skrývať vážne nebezpečenstvo – lymskú boreliózu. Táto zákerná…
