Bolesť hrdla

V tomto článku sa dozviete

• Príznaky bolesti hrdla
• Vznik a príčiny bolesti hrdla
• Diagnostika bolesti hrdla
• Liečba bolesit hrdla
• Ako sa vyhnúť bolesti hrdla

Príznaky bolesti hrdla

Bolesť hrdla sa rozdeľuje podľa časti hrdla, ktorú postihuje:

• Faryngitída – postihuje oblasť priamo za ústami.
• Tonzilitída – ide o opuch a začervenanie mandlí a mäkkého tkaniva v zadnej časti úst.
• Laryngitída – postihuje hlasivky alebo hrtan, pričom dochádza k ich opuchu a začervenaniu.

Príznaky bolesti v krku sa môžu líšiť v závislosti od príčiny. Pacient často pociťuje: škriabanie, pálenie, suchosť a podráždenosť. Pri prehĺtaní alebo hovorení sa tieto symptómy často zosilňujú.

Bolesť hrdla môže sprevádzať aj ďalšie príznaky:

• nosová kongescia, plný nos, kýchanie, kašeľ
• horúčka, zimnica, opuchnuté žľazy v krku
• zachrípnutý hlas, bolesti tela, bolesť hlavy
• problémy s prehĺtaním, strata chuti do jedla

Vznik a príčiny bolesti hrdla

Bolesť hrdla môže vzniknúť z rôznych dôvodov – od infekcií až po mechanické alebo chemické dráždenie. Medzi najčastejšie príčiny patria:

Vírusové infekcie
Vírusy spôsobujú približne 90 % bolestí hrdla. Ide napríklad o prechladnutie, chrípku, mononukleózu, osýpky, ovčie kiahne a mumps.

Bakteriálne infekcie
Najčastejšie ide o baktérie skupiny A – Streptococcus. Medzi ďalšie patria tonzilitída a niektoré sexuálne prenosné infekcie, ako kvapavka alebo chlamýdie.

Alergie
Imunitný systém reaguje na spúšťače, ako je peľ alebo tráva, uvoľňuje chemikálie, ktoré spôsobujú plný nos, svrbenie očí, kýchanie a podráždenie hrdla.

Suchý vzduch
Nízka vlhkosť vzduchu môže vysušovať ústa a hrdlo, čo vyvoláva pocit sucha a škriabania.

Dym, chemikálie a dráždivé podnety
Cigarety, tabakový dym, znečistenie vzduchu, čistiace prostriedky a iné chemikálie môžu dráždiť hrdlo a spôsobiť bolesť.

Zranenie
Úder, poškriabanie alebo prehĺtnutie tvrdého jedla môže spôsobiť bolesť v krku. Nadmerné namáhanie hlasiviek tiež patrí medzi spúšťače.

Gastroezofageálny reflux (GERD)
Kyselina zo žalúdka sa vracia do pažeráka, dráždi ho a spôsobuje pálenie záhy a bolesť hrdla.

Nádorové ochorenia
Menej častou príčinou bolesti hrdla sú nádory hrdla, hlasiviek alebo jazyka. Bolesť, ktorá dlho neustupuje a nereaguje na bežnú liečbu, môže byť varovným príznakom.

Diagnostika bolesti hrdla

Počas vyšetrenia lekár kontroluje zadnú časť hrdla, sleduje začervenanie, opuch a prípadné biele škvrny. Zároveň stláča krk zvonka po oboch stranách, aby zistil, či má pacient opuchnuté lymfatické uzliny.

Ak má lekár podozrenie na bakteriálnu infekciu, môže odobrať vzorku z hrdla pomocou tyčinky s vatovým koncom.

V prípade, že bolesť hrdla pretrváva aj bez zjavnej príčiny, všeobecný lekár môže pacienta odporučiť k špecialistovi – otolaryngológovi, ktorý problém podrobnejšie vyšetrí.

Liečba bolesit hrdla

Medzi lieky, ktoré zmierňujú bolesť v krku, patrí acetaminofen, ibuprofen či aspirín. Aspirín sa však deťom a dospievajúcim nedáva, pretože je spojený so zriedkavým, ale vážnym stavom zvaným Reyeho syndróm.

Priamo na bolesti v krku účinkujú aj antiseptické spreje, chladiace prísady ako mentol alebo eukalyptus, krčné pastilky, sirupy proti kašľu a teplé nápoje, ktoré zmierňujú podráždenie.

Ak je bolesť hrdla spôsobená refluxom, pomôžu lieky znižujúce žalúdočnú kyselinu, napríklad:

• Antacidá – neutralizujú žalúdočnú kyselinu.
• H2 blokátory – znižujú tvorbu kyseliny.
• Inhibítory protónovej pumpy (PPI) – blokujú produkciu kyseliny.

Pri bolestiach môžu niekedy pomôcť aj nízke dávky kortikosteroidov, ktoré zvyčajne nespôsobujú vážne vedľajšie účinky.

Antibiotiká sú účinné len proti bakteriálnym infekciám, nie vírusovým. Ak lekár diagnostikuje bakteriálnu infekciu, liečba antibiotikami je potrebná, aby sa predišlo závažným komplikáciám, ako sú pneumónia, bronchitída alebo reumatická horúčka. Antibiotiká môžu skrátiť bolesť hrdla približne o jeden deň a znížiť riziko reumatickej horúčky o viac ako dve tretiny.

Väčšina bolestí hrdla sa však dá liečiť podomácky. Základom je dostatok odpočinku, aby imunitný systém mohol účinne bojovať proti infekcii. Vírusová bolesť hrdla zvyčajne ustúpi po 2 až 7 dňoch, zatiaľ čo bakteriálne infekcie môžu vyžadovať antibiotiká.

Lekárska prehliadka je nevyhnutná, ak sa objavia závažnejšie príznaky:

• silná bolesť
• problémy s prehĺtaním alebo dýchaním
• bolesť pri otváraní úst
• bolesti kĺbov alebo horúčka vyššia ako 38 °C
• stuhnutosť krku, bolesť ucha
• krv v slinách alebo hliene
• bolesť hrdla trvajúca dlhšie ako týždeň

Koľko trvá bolesť hrdla

Bolesť hrdla zvyčajne trvá od 2 do 7 dní, ak je spôsobená vírusovou infekciou.

• Pri bakteriálnych infekciách môže bolesť trvať dlhšie, ale antibiotiká často skráti jej trvanie o približne 1 deň.
• Ak bolesť pretrváva dlhšie ako týždeň, alebo sa zhoršuje, ide o signál, že je potrebné vyhľadať lekára.

Ako sa vyhnúť bolesti hrdla

Najčastejšie bolesti hrdla spôsobujú vírusové a bakteriálne infekcie, ako aj podráždenie alebo zranenia. Väčšina z nich sa vylieči sama v priebehu niekoľkých dní bez potreby liekov.

Na zmiernenie bolesti pomáhajú odpočinok, teplé nápoje, kloktanie slanej vody a lieky proti bolesti, ktoré často umožnia vyliečenie aj bez návštevy lekára.

Závažnejšie príznaky, ako sú problémy s dýchaním alebo prehĺtaním, vysoká horúčka alebo stuhnutosť krku, si však vyžadujú lekársku kontrolu a často aj nasadenie liekov.