Herpangína, inak nazývaná aj „herpetická angína“, je vírusové ochorenie sliznice ústnej dutiny a hltana, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u detí. V článku sa pozrieme na jej príčiny, typické prejavy, priebeh, liečbu a prevenciu.

Herpangína je akútna vírusová infekcia, ktorú vyvolávajú najmä vírusy skupiny Coxsackie vírus A a v niektorých prípadoch Coxsackie B alebo iné enterovírusy.
Na rozdiel od klasickej angíny, ktorá je bakteriálneho pôvodu a typicky sa prejavuje zápalom mandlí (často spôsobeným baktériou Streptococcus pyogenes) herpangína má odlišný priebeh. Objavujú sa pri nej drobné bolestivé vredy na sliznici ústnej dutiny, najmä na mäkkom podnebí a mandliach. Tento stav sprevádza vysoká horúčka a výrazná bolesť hrdla.
Herpangína je na rozdiel angíny vírusového pôvodu. Kým pri bakteriálnej angíne môžu pomôcť antibiotiká, pri herpangíne by ste ich užívali zbytočne.
Prvým a zároveň najtypickejším príznakom býva vysoká horúčka. Deti často pociťujú silnú bolesť pri prehĺtaní, čo môže viesť k odmietaniu jedla a tekutín. Najviac prípadov sa vyskytuje u detí vo veku od 1 do 10 rokov. Vírus sa však nevyhýba ani dospelým, najmä ak s ním ešte neprišli do kontaktu.
Medzi najčastejšie príznaky patria:
Pri klasickej streptokokovej angíne sa objavujú biele povlaky na mandliach, ktoré sú výrazne opuchnuté. Na liečbu streptokokovej angíny sú antibiotiká nutné. Tieto povlaky sa pri herpangíne neobjavujú – zastúpené sú afty, až pľuzgiere, ktoré sú hlavne na mäkkom podnebí a sú výrazne bolestivé.

Ochorenie sa šíri hlavne v detských kolektívoch, najmä počas leta a jesene. Vírus sa prenáša medzi deťmi zdieľaním spoločných hračiek alebo priamym kontaktom s nakazeným dieťaťom. Počas inkubačnej doby sa rozmnožuje v slizniciach a ako prvý príznak sa objavuje vysoká horúčka a bolesť hrdla.
Inkubačná doba je rôzna, najčastejšie 3 až 5 dní, no niekedy trvá v rozmedzí 1 až 10 dní.
Áno, ide o infekčné vírusové ochorenie, vyvolané najčastejšie Coxsackie vírusmi, ktoré sa šíria:
Herpangína trvá zvyčajne 7 až 10 dní, pričom bolestivé vyrážky v ústach sa zvyknú zahojiť už po 4 až 5 dňoch. Ochorenie však treba poriadne doliečiť až do vymiznutia posledných príznakov.
Deti vo veku 1 až 10 rokov sú náchylnejšie, pretože ich imunitný systém sa ešte len vyvíja a väčšina z nich nemá protilátky proti Coxsackie vírusom, na rozdiel od dospelých.
Ochorenie sa u detí začína horúčkou, ktorá pretrváva 1 až 3 dni a pokračuje červeným výsevom na sliznici hltana, mäkkého podnebia a mandlí, ktorý sa mení na boľavé aftózne ranky. Deti taktiež odmietajú piť, jesť sú unavené a plačlivé.
Tak ako pri každej chorobe u detí, je dôležité navštíviť detského lekára, ktorý podľa typického obrazu v ústach určí či ide o herpangínu. V čase choroby dieťa neposielajte do kolektívu minimálne 7 dní.

U dospelých sa objavuje veľmi zriedkavo. Pravdepodobne sme sa totiž s vírusom, ktorý vyvoláva herpangín, počas života už stretli a máme vytvorené protilátky.
Ak sa u vás ochorenie prejaví aj tak, je dosť možné že pôjde o miernejšiu formu s bolesťou hrdla, aftami v ústach a horúčkou. Rizikoví sú skôr rodičia malých detí, učitelia či ľudia s oslabenou imunitou.
Keďže je herpangína vyvolaná vírusmi, liečba ostáva iba symptomatická – čiže tlmíme iba príznaky, ktoré vyvoláva. Antibiotiká na herpangínu nezaberajú, pretože ide o vírusové a nie bakteriálne ochorenie.
V prípade, že dieťa odmieta pre bolesti piť, skúste mu ponúknuť skôr studený čaj, vodu s ľadom alebo zmrzlinu – pomáha nielen hydratovať, ale aj upokojiť sliznicu a zmierniť opuch.

Základom je správna hygiena rúk a dezinfekcia hračiek v škôlke a škole, čo však veľmi ovplyvniť neviete. Pár rád ako predchádzať herpangíne:
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje