Možno si myslíte, že srdcové ochorenia postihujú mužov i ženy rovnakým spôsobom. Pravda je však iná. Ženy a muži majú iné rizikové faktory, odlišne prežívajú infarkt a aj ich reakcia na liečbu sa môže líšiť. Zaujímavé je napríklad to, že u žien s cukrovkou je riziko srdcových komplikácií až o 44 % vyššie než u mužov. V tomto článku sa pozrieme na to, prečo sú rozdiely také výrazné, ako sa prejavujú v praxi a čo to znamená pre vás.
U mužov hrá najväčšiu úlohu vysoký cholesterol (tzv. dyslipidémia). Naopak, ženy majú „zložitejší balíček“ rizík. Väčšinou ich ohrozujú hormóny, tehotenské komplikácie (napr. preeklampsia či tehotenská cukrovka), predčasná menopauza, obezita, depresia či vysoký tlak po 60. roku života.
Navyše, u žien je srdce citlivejšie na škodlivé účinky fajčenia a cukrovky – fajčenie im v porovnaní s mužmi zvyšuje riziko srdcového ochorenia až o 35 %.
Rozdiely vidieť aj v tom, ako sa srdcové ochorenia „ohlásia“.
Infarkt u žien okrem toho zväčša vyzerá inak – nie bolesť na hrudi, ale skôr nevoľnosť, dýchavičnosť, únava či tlak v žalúdku. Práve preto ho mnohé ženy podcenia alebo si myslia, že ide o chrípku či tráviace ťažkosti.
Infarkt myokardu sa u mužov a žien nemusí prejavovať rovnako. Muži zvyčajne opisujú typický prejav – tlak alebo silnú bolesť na hrudníku, nezriedka vystreľujúcu do ľavej ruky, ramena či čeľuste. Tento obraz väčšina ľudí pozná predovšetkým z filmov alebo učebníc.
Ženy však častejšie zažívajú atypické symptómy, ktoré sa dajú ľahko zameniť za iné ochorenia. Patrí sem dýchavičnosť, nadmerná únava, nevoľnosť, pocit ťažoby v žalúdku, búšenie srdca či bolesť ramena. Aj preto sa stáva, že ženy s infarktom prichádzajú k lekárovi neskôr alebo im je diagnóza stanovená oneskorene.
Práve tieto rozdiely môžu byť nebezpečné – zatiaľ čo muž pri bolesti na hrudi okamžite vyhľadá pomoc, žena môže svoje ťažkosti pripísať stresu, tráveniu alebo vyčerpaniu.
Pri srdcovom zlyhávaní existujú jasné odlišnosti medzi pohlaviami. Muži sú náchylnejší na tzv. srdcové zlyhávanie so zníženou ejekčnou frakciou (HFrEF). Znamená to, že srdce nedokáže dostatočne silno pumpovať krv do tela. Tento typ býva najčastejšie dôsledkom dlhoročného poškodenia koronárnych tepien (upchaté cievy, infarkty).
Ženy bežne trpia srdcovým zlyhávaním so zachovanou ejekčnou frakciou (HFpEF). V tomto prípade síce srdce pumpuje relatívne normálne, ale je stuhnuté a nedokáže sa dobre naplniť krvou. Tento stav súvisí s vysokým krvným tlakom, obezitou a hormonálnymi zmenami po menopauze.
U žien sa navyše vyskytuje aj takotsubo kardiomyopatia, známa tiež ako „syndróm zlomeného srdca“. Objavuje sa najmä po silnom emočnom alebo fyzickom strese a vedie k náhlemu oslabeniu srdcového svalu. Výskyt u žien je vyšší hlavne preto, že po menopauze prudko klesá hladina estrogénu – hormónu, ktorý normálne chráni myokard pred nadmerným vplyvom stresových hormónov, ako je adrenalín. Bez tejto ochrany je srdce zraniteľnejšie a náchylnejšie na stresové poškodenie.
Jedným z najväčších problémov je, že ženy sú často diagnostikované neskoro. Ich príznaky sú atypické a testy, ktoré fungujú u mužov, u nich nie vždy ukážu presný obraz. No dobrou správou je, že dnes sa už čoraz viac využívajú pohlavne špecifické hodnoty troponínu – látky, ktorá signalizuje poškodenie srdcového svalu. Vďaka tomu sa zachytenie infarktu u žien zlepšuje.
Či už ste muž, alebo žena, dôležité je vedieť, že ochorenia srdca nemajú univerzálnu tvár. Symptómy, riziká aj liečba sa líšia podľa pohlavia. Preto by ste mali:
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje
Keďže príznaky srdcového infarktu u žien sa môžu líšiť od tých mužských, u žien môže byť srdcové ochorenie diagnostikované menej…
Záplava mužov a občas nejaká žena – tak to vyzerá na štarte každého maratónu. V Košiciach na 100. ročníku Medzinárodného maratónu mieru…
„Nerev, veď si predsa chlap,“ hovoríme často chlapcom už od útleho veku. Láskavosť im tým nerobíme. Skôr naopak. Vytvárame živnú…
