V ďalšej epizóde seriálu TV JOJ Nemocnica ste mali možnosť vidieť pacienta, ktorého našli ležať na cintoríne medzi hrobmi. Po privezení do nemocnice sa zistilo, že tento pacient má zvláštnu diagnózu, nazývanú Cotardov syndróm. Čo vlastne táto diagnóza pre pacienta znamená, aké sú príznaky, čo ju spôsobuje a ako sa lieči vám prinášame v našom článku.
Cotardov syndróm je vzácny stav, pre ktorý je typická falošná viera a predstavy, že vy alebo vaše časti tela sú mŕtve, umierate alebo vôbec neexistujete. Obvykle sa vyskytuje s ťažkou depresiou a niektorými psychotickými poruchami. Môže sprevádzať aj iné duševné choroby a neurologické stavy. Cotardov syndróm môžete poznať aj ako syndróm chodiacej mŕtvoly, Cotardov blud alebo nihilistický klam.
Jedným z hlavných symptómov Cotardovho syndrómu je nihilizmus. Nihilizmus je viera alebo presvedčenie, že nič nemá žiadnu hodnotu ani zmysel. Tento stav môže zahŕňať aj presvedčenie, že nič v skutočnosti neexistuje. Ľudia s Cotardovým bludom majú pocit, že sú mŕtvi alebo hnijú. V niektorých prípadoch si dokonca môžu myslieť, že vôbec nikdy neexistovali.
Zatiaľ čo niektorí postihnutí pacienti majú pocit, že im umiera celé telo, iní to pociťujú iba vo vzťahu ku konkrétnym orgánom, končatinám alebo dokonca k svojej duši.
Depresia tiež úzko súvisí s Cotardovým syndrómom. Medzi ďalšie príznaky patrí:
Vedci si nie sú istí, čo spôsobuje Cotardov syndróm, ale existuje niekoľko možných rizikových faktorov. Niekoľko štúdií uvádza, že priemerný vek ľudí s Cotardovým bludom je zhruba 50 rokov. Diagnóza sa môže vyskytnúť aj u detí a mladistvých. Ľudia do 25 rokov s Cotardovým bludom mávajú tiež často bipolárnu poruchu. Taktiež sa zdá, že ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto psychického problému.
Navyše sa predpokladá, že Cotardov syndróm sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorí si myslia, že ich správanie spôsobujú skôr ich osobné vlastnosti než okolité prostredie. Ľudia, ktorí naopak veria, že ich správanie spôsobuje prostredie, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku súvisiaceho stavu nazývaného Capgrasov syndróm. Tento syndróm je typický tým, že ľudia si myslia, že ich rodinu a priateľov nahradili podvodníci. Tieto dva syndrómy – Cotardov aj Capgrasov – sa môžu objaviť aj spoločne.
Medzi ďalšie psychické faktory, ktoré môžu u niekoho zvýšiť riziko vzniku Cotardovho syndrómu, patrí:
Zdá sa, že Cotardov syndróm je spojený aj s určitými neurologickými stavmi, vrátane:
Diagnostika Cotardovho syndrómu je často ťažká, pretože väčšina organizácií ho nerozlišuje ako chorobu. To znamená, že neexistuje žiadny štandardizovaný zoznam kritérií použitých na diagnostiku. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný až po vylúčení iných možných psychotických stavov.
Ak si myslíte, že by ste mohli mať Cotardov syndróm, skúste si o svojich príznakoch viesť denník a všímajte si, kedy sa vyskytujú a ako dlho trvajú. Tieto informácie môžu vášmu lekárovi pomôcť zistiť možné príčiny, vrátane Cotardovho syndrómu. Majte na pamäti, že Cotardov syndróm sa zvyčajne vyskytuje spolu s inými duševnými chorobami, takže môžete dostať viac ako jednu diagnózu.
Cotardov syndróm sa zvyčajne vyskytuje pri iných psychických poruchách, takže spôsoby liečby sa môžu veľmi líšiť. Najčastejšie používanou liečbou je elektrokonvulzívna terapia (ECT). Je to tiež bežná liečba ťažkej depresie. ECT zahŕňa prechod malých elektrických prúdov cez váš mozog, aby vytvorili malé záchvaty počas celkovej anestézie.
ECT však prináša niektoré potenciálne riziká, vrátane straty pamäte, zmätenosti, nevoľnosti a bolestí svalov. To je čiastočne dôvod, prečo sa táto terapia zvyčajne zvažuje až po vyskúšaní iných možností liečby, ako sú:
Pocit, že ste už zomreli, môže viesť k niekoľkým komplikáciám. Niektorí ľudia sa napríklad prestanú kúpať alebo sa o seba starať, čo môže spôsobiť, že sa ich okolie začne dištancovať. To potom môže viesť k ďalším pocitom depresie a izolácie. V niektorých prípadoch to môže viesť aj k problémom s pokožkou a zubami.
Iní prestávajú jesť a piť, pretože veria, že ich telo to nepotrebuje. V závažných prípadoch to môže viesť k podvýžive a hladovaniu.
Pokusy o samovraždu sú tiež bežné u ľudí s Cotardovým syndrómom. Niektorí pacienti v tom vidia spôsob, ako dokázať, že sú už mŕtvi, tým, že ukážu, že už nemôžu zomrieť. Iní sa cítia uväznení v tele a živote, ktorý sa nezdá byť skutočný. Dúfajú, že sa ich život zlepší, alebo sa zastaví, ak znova umrú.
Cotardov syndróm je zriedkavé, ale závažné duševné ochorenie. Aj keď môže byť ťažké získať správnu diagnózu a liečbu, pacient zvyčajne dobre reaguje na kombináciu terapie a liekov. Mnoho ľudí musí vyskúšať niekoľko liekov alebo ich kombináciu, než zistí, že niečo funguje. Ak sa zdá, že nič nezaberá, ECT je často účinnou liečbou. Ak si myslíte, že máte Cotardov syndróm, skúste nájsť lekára, ktorý bude počúvať vaše príznaky a bude s vami spolupracovať na diagnostikovaní alebo riešení ďalších problémov, ktoré by ste mohli mať.
Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:
Metabolický syndróm je názov skupiny patologických abnormalít/stavov, ktoré zvyšujú riziko vzniku srdcových chorôb a ďalších zdravotných problémov, ako napríklad cukrovka…
Syndróm karpálneho tunela predstavuje jedno z najčastejšie sa vyskytujúcich ochorení z povolania. Postihuje asi 5 % populácie, najčastejšie ženy. Toto…
Serotonínový syndróm je závažná život ohrozujúca lieková interakcia. Najčastejšie je spôsobený kombináciou liekov, ktoré vytvoria vysoké hladiny serotonínu v tele. …
