Hnisavá angína: Aké sú príznaky a ako ju liečiť

V tomto článku sa dozviete

• Ako prebieha hnisavá angína?
• Príznaky hnisavej angíny
• Je hnisavá angína nákazlivá?
• Čo na hnisavú angínu?
• Hnisavá angína u detí

Mandle sú dva oválne útvary z lymfatického tkaniva, ktoré sa nachádzajú na každej strane zadnej časti hrdla. Predstavujú prvú líniu obrany imunitného systému proti baktériám a vírusom, ktoré vstupujú do úst. Keď sa však infekcia rozvinie priamo v mandliach, tento stav sa nazýva angína, teda zápal mandlí (odborne tonzilitída).

Najčastejšie postihuje deti a dospievajúcich (vo veku od 5 do 15 rokov). Väčšinu prípadov spôsobuje infekcia bežným vírusom, no angínu môžu vyvolať aj bakteriálne infekcie – najčastejšie streptokoky skupiny A. Tieto baktérie spôsobujú hnisavú angínu, ktorá má vo všeobecnosti závažnejšie príznaky.

Ako prebieha hnisavá angína?

Bolesť hrdla je často prvým príznakom angíny. Ak sa u vás objaví, sledujte, či vaše mandle nezačnú byť červené alebo opuchnuté. Okrem toho zahŕňa priebeh hnisavej angíny zvyčajne aj horúčku, ktorá sa môže objaviť veľmi rýchlo, zväčšené lymfatické uzliny, červené škvrny na podnebí a biely alebo žltý hnisavý povlak vzadu v hrdle a na mandliach.

Streptokoková angína obyčajne nespôsobuje kašeľ. Ak ho máte a takisto aj ďalšie príznaky prechladnutia, pravdepodobne ide o vírusovú infekciu, nie o streptokokovú angínu.

Inkubačná doba pri hnisavej angíne

Inkubačná doba streptokokovej angíny je 2 až 5 dní. Je to časový úsek medzi momentom, keď sa nakazíte, a objavením prvých príznakov. Počas tejto doby môžete infekciu prenášať na ostatných. Ak užívate antibiotiká, po prvých 24 – 48 hodinách liečby už nebudete nákazliví.

Príznaky hnisavej angíny

Medzi typické príznaky hnisavej angíny patria:

• zapálené hrdlo a červené, opuchnuté mandle,
• biely alebo žltý povlak či škvrny na mandliach,
• silná bolesť hrdla,
• ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní,
• náhla horúčka (maximum na 2. deň),
• zväčšené a citlivé lymfatické uzliny na krku,
• zachrípnutý hlas,
• zápach z úst,
• stuhnutý krk,
• bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie,
• bolesť hlavy.

Je hnisavá angína nákazlivá?

Áno, baktérie spôsobujúce angínu sú veľmi infekčné. Hnisavá angína sa prenáša prostredníctvom:

• bozkávania alebo zdieľania príbora, jedla či nápojov,
• blízkeho kontaktu s chorou osobou,
• vdýchnutia drobných častíc vo vzduchu, ktoré vzniknú pri kýchaní alebo kašľaní chorého človeka,
• dotyku kontaminovaného povrchu a následným dotykom nosa alebo úst.

Niektorí ľudia s touto infekciou nemajú žiadne príznaky a nevyzerajú chorí. Napriek tomu však môžu infekciu ľahko prenášať na ostatných.

Čo na hnisavú angínu?

Príznaky vírusovej a bakteriálnej angíny môžu byť podobné, liečba sa však líši. Vírusová angína predstavuje približne 70 % prípadov angíny. Je vo všeobecnosti menej závažná a sama odznie.
Pri hnisavej angíne (spôsobenej baktériami) je však potrebná liečba.

Navštívte preto vášho lekára ak:

• príznaky angíny neustupujú do 1 týždňa,
• na mandliach pozorujete hnisavé povlaky,
• je bolesť hrdla taká silná, že je pre vás ťažké jesť či piť,
• máte ťažkosti s dýchaním.

 Liečba hnisavej angíny môže zahŕňať:

• Antibiotiká – napríklad penicilín, klindamycín alebo cefalosporín. Dodržiavajte pokyny lekára a užiť celé predpísané množstvo antibiotík. Predčasné vysadenie môže spôsobiť zhoršenie infekcie alebo jej šírenie do inej časti tela.
• Lieky proti bolesti – lekár môže odporučiť aj voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol, na zmiernenie bolesti hrdla.
• Tonzilektómia (operácia na odstránenie mandlí). Ak ide o chronickú alebo opakujúcu sa angínu, lekár môže odporučiť chirurgické odstránenie mandlí.

Angína spôsobená streptokokom môže bez včasnej antibiotickej liečby viesť k vážnym komplikáciám!

Ak ju neliečite, máte vyššie riziko vzniku:

• poststreptokokovej reaktívnej artritídy (bolesti a opuchy kĺbov, ktoré sa objavia do 10 dní po streptokokovej infekcii),
• reumatickej horúčky (bolesť a opuch kĺbov, karditída, kožné vyrážky),
• zápalu obličiek,
• šarlachu (kožný výsev).

Na zmiernenie príznakov pomáha domáca liečba:

• dostatočný odpočinok a piť teplé tekutiny (čaj, jablčný ocot alebo vývar),
• mäkké a jemné jedlá, napríklad jablkové pyré,
• kloktanie teplou slanou vodou (deti by to robiť nemali),
• cmúľať pastilky na hrdlo obsahujúce lokálne anestetikum, antiseptikum alebo s protizápalovým účinkom,
• užívanie paracetamolu alebo ibuprofénu (aspirín sa nesmie podávať deťom mladším ako 16 rokov).

Ako dlho sa lieči hnisavá angína?

Antibiotiká na hnisavú angínu zvyčajne odstránia infekciu približne do 10 dní. Príznaky sa môžu zlepšiť už do 2 dní po začatí liečby antibiotikami. Aj keď sa však budete cítiť lepšie, je dôležité dokončiť celý predpísaný priebeh antibiotík.

Hnisavá angína u detí

U malých detí, ktoré nedokážu opísať, ako sa cítia, môžu príznaky angíny zahŕňať:

• bolesť hrdla sprevádzanú horúčkou

• nadmerné slinenie v dôsledku ťažkostí alebo bolesti pri prehĺtaní
• odmietanie jedla
• zvýšenú mrzutosť či nepokoj oproti bežnému správaniu

 Ak má vaše dieťa príznaky, ktoré môžu naznačovať angínu, kontaktujte svojho lekára.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak má vaše dieťa niektorý z týchto príznakov:

• problémy s dýchaním
• extrémne ťažkosti pri prehĺtaní

Ako predísť hnisavej angíne:

Najlepším spôsobom, ako predchádzať angíne, je naučiť deti:

• často a dôkladne si umývať ruky, najmä po použití toalety a pred jedlom
• nezdieľať jedlo, poháre, fľaše na vodu ani príbory
• použiť novú zubnú kefku po prekonaní angíny

Aby deti nešírili infekciu na ostatných:

• nechajte choré deti doma a konzultujte s lekárom, kedy je vhodné, aby sa dieťa vrátilo do školy,
• naučte deti kašlať alebo kýchať do papierovej vreckovky alebo do lakťa a umývať si ruky po kýchaní alebo kašľaní