Opuchy vznikajú z najrôznejších príčin. Môže za nimi byť drobné poranenie, ale aj zlyhávanie konkrétneho orgánu.
V článku sa dozviete:
Opuch, medicínsky nazývaný edém, je vlastne nahromadenie tekutiny na nejakom mieste na tele. Odkiaľ však táto tekutina pochádza? Buď ide o nadmerný únik tekutiny, ktorá sa bežne nachádza v cievach, alebo o nahromadenie lymfy – pri poruchách lymfatického systému. Edém môže vzniknúť náhle alebo vzniká postupne a pretrváva dlhodobo.
Nie je opuch ako opuch. Podľa miesta, v ktorom opuchy vznikajú, ich rozdeľujeme na:
Spektrum príčin vzniku edému je naozaj pestré – od drobných poranení po závažné zlyhávanie orgánu. Opuchy môžu vzniknúť napríklad kvôli nasledujúcim faktorom:
Miesto vzniku často napovie o zdravotnom stave viac, než si možno myslíte. Niektoré miesta vzniku opuchu sú pre dané ochorenia typické. V prípade, že sa u vás objaví opuch akejkoľvek časti tela, ktorý nemizne, prípadne je spojený s inými ťažkosťami, ako je napr. bolesť či horúčka, neváhajte kontaktovať svojho lekára.
Oblasť okolia očí je pomerne častým miestom, kde môžeme pozorovať prítomnosť opuchov. Ich vznik sa najčastejšie spája s ochorením obličiek alebo zápalom v okolí samotného oka, ktoré je postihnuté opuchom. Častou príčinou opuchnutia viečok môže byť alergia.
Opuchy krku môžu byť zapríčinené napríklad zväčšením krčných uzlín. Opuchnúť však môže aj vnútro krku, kde sa nachádzajú dôležité časti dýchacej a tráviacej sústavy. Môže ísť napríklad o alergickú reakciu na lieky, jedlo, poštipnutie hmyzom atď.
Takto vzniknutý opuch môže byť nebezpečný a spôsobiť závažné komplikácie – zhoršiť priechodnosť dýchacích ciest a vyvolať kašeľ, pocit nedostatočného dýchania alebo dusenie. Táto situácia vyžaduje bezodkladnú lekársku pomoc. Alergici, ktorým hrozí toto riziko, sú na túto situáciu väčšinou pripravení a nosia so sebou špeciálnu injekčnú pomôcku (Epipen) s obsahom adrenalínu.
Ak sú opuchy semenníkov nebolestivé, príčinou ich vzniku býva najčastejšie hydrokéla či varikokéla ako následok úrazu v tomto mieste. Myslieť však treba aj na potenciálnu prítomnosť tumoru. Okrem toho môžu vznikať aj bolestivé opuchy mieška, ktoré sú sprevádzané horúčkou a nevoľnosťou. Vo väčšine prípadov ide o urgentné situácie, akou je torzia (otočenie) semenníkov, hernia či zápal pohlavných orgánov. Takýto stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Príčinou vzniku menších opuchov v mieste rúk býva najčastejšie poranenie či uštipnutie hmyzom. Ak sú opuchy sprevádzané inými ťažkosťami – ako napríklad horúčka, triaška, bolesť kĺbov, začervenanie, môže ísť o závažnejšie bakteriálne infekcie či ochorenia kĺbov.
Opuch nôh (najmä v oblasti členkov a lýtok) môže byť typicky spojený s hlbokou žilovou trombózou či zlyhávaním pravého srdca. Na horných aj dolných končatinách sa môže objaviť lymfedém.
Lymfa alebo miazga je tekutina, ktorá je za normálnych okolností viazaná v lymfatických cievach. Svojím zložením je veľmi podobná krvnej plazme. Pokiaľ dôjde k jej prestupu z lymfatických ciev do okolia a k následnému vzniku opuchu, hovoríme o lymfedéme.
Lymfedém je možné pomerne ľahko odlíšiť od „bežných“ edémov, a to tak, že miesto opuchu stlačíme prstom. Pokiaľ zostane v mieste, na ktoré sme tlačili, prítomná „jamka“ – ide o edém spôsobený prestupom lymfy. Pokiaľ jamka po odtiahnutí prsta zmizne, ide o bežný opuch.
Lymfedém vzniká najmä na rukách a nohách. Príčiny vzniku sa rozdeľujú na:
Lymfedém môže vzniknúť tiež hromadením lymfy po odstránení lymfatických uzlín (napr. pri odstránení lymfatických uzlín spolu s rakovinou postihnutým prsníkom).
Samotný opuch väčšinou nepredstavuje závažné zdravotné riziko. To, ako veľmi je situácia závažná, však závisí od príčiny, miesta jeho vzniku a od rozsahu edému. Je totiž veľký rozdiel, či vám opuchne miesto drobného poranenia alebo napríklad dýchacie cesty. Zatiaľ čo jeden opuch zmizne sám bez liečby, ten druhý vás môže zabiť.
Edémy sú vo všeobecnosti príznakom toho, že sa s telom niečo deje. V prípade, že ich na svojom tele spozorujete, mali by ste im venovať vašu pozornosť.
Terapia opuchov závisí najmä od príčiny, kvôli ktorej vznikli. Preto je dôležitá návšteva lekára a správna diagnostika. Pre lekára je kľúčové, aby u vás vyšetril:
Zo zobrazovacích metód sú pre stanovenie príčiny a diagnózy užitočné najmä vyšetrenia pomocou USG (sonografické vyšetrenie), RTG či Doppler.
Po stanovení príčiny lekár stanoví vyhovujúcu liečbu. Napr. pri zlyhávaní srdca sú to najmä diuretiká, ktoré pomáhajú odstrániť prebytočnú tekutinu z tela močom. Liekom voľby pri alergiách sú antihistaminiká a kortikoidy. Pri lymfedéme je potrebná lymfodrenáž a nosenie kompresných ponožiek a rukávov.
Pri písaní tohto článku boli použité tieto zdroje:
https://www.solen.sk/storage/file/article/e0d2af6e874f1cc812108b6b68008219.pdf
https://www.healthline.com/health/edema#risk-factors
https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/edema-overview
https://www.nhs.uk/conditions/oedema/