Príliš mladé a naopak staršie rodičky. Mamičky dvojičiek či trojičiek. A ženy s tehotenskou cukrovkou. Vysoký tlak v tehotenstve ohrozuje najmä tieto ženy.
Po prečítaní tohto článku sa dozviete:
Vysoký tlak v tehotenstve je bežnou ťažkosťou, s ktorou sa ako budúca mamička môžete stretnúť. Jeho nástup začína najmä v 2. a 3. trimestri.
Ak sa u vás hypertenzia objaví skôr, ako v tomto období, jej príčinou pravdepodobne nebude tehotenstvo.
Bohužiaľ, zatiaľ nie sú známe presné príčiny, kvôli ktorým vysoký tlak v tehotenstve vzniká. Samotné tehotenstvo je pre ženské telo veľkou zmenou a záťažou, ktorej sa musí prispôsobiť.
Objem krvi v cirkulácii sa zvyšuje, srdce musí pracovať rýchlejšie a oba tieto faktory významne zaťažujú cievy. Za vznikom vysokého krvného tlaku je pravdepodobne kombinácia viacerých faktorov:
Medzi rizikové faktory vzniku vysokého tlaku v tehotenstve patrí:
U niektorých žien sa zvýšenie krvného tlaku môže objaviť už v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Vtedy je však pravdepodobnejším dôvodom chronická hypertenzia, ktorou ste mohli trpieť ešte pred graviditou, no nevedeli ste o tom.
Typickým obdobím, kedy vysoký tlak v tehotenstve nastúpi, je 2. a 3. trimester (po 20. týždni tehotenstva). Vo väčšine prípadov vymizne do 42 dní po pôrode.
Meranie krvného tlaku je bežnou súčasťou návštevy tehotenskej poradne. Vplyvom stresu a tzv. syndrómu bieleho plášťa však môžete mať u lekára namerané vyššie hodnoty, než v skutočnosti máte.
Krvný tlak by ste si preto mali merať aj doma – 2 razy denne, ráno a večer. Ideálne je merať každý deň v rovnakom čase. Namerané hodnoty si zapisujte a ukážte ich lekárovi počas kontroly. Pravidelné domáce meranie mu poskytne lepší obraz o vašom krvnom tlaku.
Optimálny tlak krvi by mal mať hodnotu nižšiu ako 120/80 mmHg. Zvýšený krvný tlak vám diagnostikujú v prípade, ak sú opakovane (v rôznych dňoch) namerané hodnoty 140 mmHg a viac pre systolický tlak a 90 mmHg a viac pre diastolický tlak.
Iným názvom pre vysoký krvný tlak, ktorý vznikne počas tehotenstva, je gestačná hypertenzia. Vyskytuje sa v 2 formách:
Proteinúria je stav, keď sa v moči vyskytujú bielkoviny. Ak má budúca mamička hypertenziu a zároveň jej zistia aj prítomnosť bielkovín v moči, hovoríme o preeklampsii.
Preeklampsia je najzávažnejšou a život ohrozujúcou formou hypertenzie v tehotenstve. Za jej vznikom stojí viacero faktorov (predpokladajú sa genetické a imunologické faktory).
Preeklampsia sa zvykne objaviť náhle. Prebiehať môže v ľahšej a ťažkej forme, od čoho závisia aj jej následky na priebeh vášho tehotenstva. Medzi príznaky patrí vznik opuchov, bolesť pri močení či horúčka.
Príznaky vysokého tlaku počas tehotenstva (aj všeobecne) sú veľmi nenápadné a budúce mamičky ich môžu ľahko prehliadnuť. Patrí medzi ne napríklad:
Menšie opuchy sú počas tehotenstva bežné. S približujúcim sa termínom pôrodu sa objavujú najmä v oblasti nôh. Zbystriť by ste však mali v prípade, že opuch (nôh, tváre, očných viečok či rúk) vznikne náhle alebo ak sa náhle zhoršuje. V takom prípade by mohlo ísť o preeklampsiu.
Dôsledky vysokého tlaku v tehotenstve závisia od toho, ako veľmi je zvýšený. Pri miernom zvýšení je riziko vzniku komplikácií nízke. Ak krvný tlak nie je pod kontrolou a zvýši sa priveľmi, môže poškodiť zdravie bábätka aj budúcej mamičky.
Jednou z príčin vzniku vysokého tlaku v tehotenstve je pravdepodobne chyba v prekrvení placenty. Krv je nenahraditeľným nosičom všetkých nevyhnutných látok, ktoré sa od matky dostávajú k plodu. Prenáša kyslík a živiny.
Ak je placenta nedostatočne prekrvená, tieto látky v nej chýbajú a k bábätku sa nedostanú v dostatočnom množstve. To môže spôsobiť spomalenie jeho rastu.
Vysoký tlak ovplyvňuje aj samotné tehotenstvo. Môže ovplyvniť jeho priebeh, spôsobiť vyvolanie predčasného pôrodu, ale aj potratu. Najzávažnejšou komplikáciou je vyššie spomenutá preeklampsia.
Hypertenzia v tehotenstve vplýva na telo matky tak ako hypertenzia z akejkoľvek inej príčiny. Medzi následky teda patrí poškodenie ciev a následne poškodenie napríklad:
So znížením vysokého tlaku v tehotenstve vám môže pomôcť úprava jedálnička.
Čo by ste v ňom mali každý deň mať?
Naopak, obmedziť by ste mali príjem mäsa, konzumáciu slaných jedál, živočíšnych tukov a sladkostí.
Neexistuje dostatok vedeckých dôkazov o tom, či sú na zníženie krvného tlaku v tehotenstve účinné výživové doplnky a vitamíny (napr. kyselina listová, rybí olej).
Priaznivé účinky vám však môže priniesť zvýšený príjem magnézia. Magnézium alebo inak horčík je najpoužívanejším v liečbe hypertenzie (a preeklampsie).
Liečby vysokého tlaku v tehotenstve sa rozdeľuje na dva typy.
Prvým je nefarmakologický postup, ktorý zahŕňa úpravu jedálnička. Môže stačiť v ľahších prípadoch, ak nenastanú žiadne komplikácie. Podmienkou je však pravidelný monitoring krvného tlaku.
Pri farmakologickom prístupe už musíte brať lieky. Patrí sem užívanie magnézia a lieku 1. línie, ktorým je metyldopa. Na liečbu vysokého krvného tlaku v tehotenstve nie sú vhodné lieky zo skupiny ACE inhibítorov, renínových inhobítorov a AT1 blokátorov.
Tak ako pri všetkých iných ochoreniach, aj pri vzniku vysokého tlaku v tehotenstve je základným preventívnym krokom dodržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu.
Hypertenzii môžete predísť vďaka:
Pri písaní článku boli použité tieto zdroje:
Healthline: High blood pressure during pregnancy