Čierny kašeľ patrí k bakteriálnym infekčným ochoreniam. Prenáša sa kašľom, kýchaním a rozprávaním. Jeho vysoká infekčnosť je veľkým strašiakom, hlavne pre neočkované deti. Aká je inkubačná doba a kedy je nakazený pri čiernom kašli najviac infekčný?
Čierny kašeľ sa prenáša kvapôčkami, ktoré obsahujú baktériu Bordetellu pertussis, pôvodcu čierneho kašľa. Prenos čierneho kašľa nastáva hlavne pri kašľaní, kýchaní alebo rozprávaní nakazenej osoby.
Inkubačná doba čierneho kašľa je približne 7 až 10 dní. Prvé príznaky čierneho kašľa, nádcha, únava, zvýšená teplota a občasné pokašliavanie, sa objavia cca týždeň od nakazenia sa.
Najinfekčnejší sme najmä počas prvého a druhého týždňa ochorenia – spočiatku dominujú príznaky podobné prechladnutiu a následne sa objavuje silný dusivý kašeľ.
Nákazlivosť čierneho kašľa klesá, ak je správne nastavená liečba antibiotikami, ktoré sú pri tomto ochorení nutnosťou. Ak sa ochorenie nelieči správne, nákazlivosť môže pretrvávať aj 3 týždne.
Ochorenie čierny kašeľ sa po inkubačnej dobe rozvíja v troch fázach.
Trvá približne 1 – 2 týždne a začína sa podobne ako bežná nádcha – s príznakmi ako nádcha, miernym kašľom a zvýšenou teplotou.
Počas tejto fázy, ktorá trvá 2 – 4 týždne, sa objavuje typický intenzívny, záchvatovitý kašeľ s ťažkosťami pri dýchaní, ktorý môže byť sprevádzaný „štekavým“ zvukom pri nádychu, najmä u detí. Táto fáza je najnebezpečnejšia a najťažšie zvládateľná, keďže silný dráždivý kašeľ narúša spánok a záchvaty sú veľmi vyčerpávajúce.
V tejto fáze kašeľ postupne ustupuje a zmierňuje sa, no trvá ešte niekoľko týždňov až mesiacov, kým sa úplne vylieči, hoci sa už môžete cítiť lepšie.
Najvyššia nákazlivosť je počas katarálnej fázy, keď sekréty nakazeného obsahujú najväčšie množstvo baktérií a kvapôčkami sa šíria ďalej. Antibiotiká sú najúčinnejšie, ak sa začnú podávať práve v tejto fáze alebo na začiatku paroxyzmálnej fázy, čím sa môž trvanie ochorenia skrátiť a aj znížiť nákazlivosť.
Je veľmi dôležité, aby ste po prepuknutí ochorenia ostali v karanténe, pretože infekčnosť čierneho kašľa je veľmi vysoká. Najinfekčnejší sme počas prvých dvoch týždňov, takže práve vtedy je potrebné izolovať sa. Najideálnejšie je ostať v izolácii, kým príznaky čierneho kašľa úplne nevymiznú.
Čiernym kašľom sú najviac ohrození novorodenci a malé deti, ktoré nie sú chránené pred ochorením, najčastejšie kvôli neúplnému očkovaniu. Tehotné ženy, ktoré sa nakazia v poslednom trimestri, môžu preniesť infekciu na novorodenca, ktorý je ohrozený vážnym priebehom.
Ďalšou ohrozenou skupinou sú ľudia, ktorí neboli očkovaní, a pacienti s chronickými respiračnými ochoreniami. U nich je riziko komplikácií veľmi vysoké.
Priebeh čierneho kašľa u detí sa takisto delí na tri fázy:
Novorodenci a malé deti nakazené čiernym kašľom sú zvyčajne hospitalizovaní, aby sa predišlo najzávažnejším komplikáciám.
Priebeh je podobný ako u iných dospelých, ale tehotenstvo môže zvyšovať riziko komplikácií u mamičky a zvyšuje riziko aj pre bábätko:
Pri podozrení na čierny kašeľ v tehotenstve je nutné vyhľadať lekára, aby sa zaistila bezpečná liečba a ochrana novorodenca. Najlepšou prevenciou počas gravidity je očkovanie proti čiernemu kašľu.
Priebeh čierneho kašľa u osôb s ochoreniami, ako je astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOPN) alebo iné respiračné problémy, môže byť komplikovanejší. Príznaky, napríklad nádcha a dráždivý kašeľ, zhoršujú už existujúce ochorenie, čo spôsobuje ťažkosti s dýchaním:
Medzi dlhodobé následky čierneho kašľa radíme:
Úmrtnosť je dnes vďaka očkovaniu a antibiotickej liečbe pomerne nízka. V niektorých prípadoch, najmä u veľmi malých detí, môže dôjsť k úmrtiu v dôsledku komplikácií, ako sú zápal pľúc alebo zástava dýchania.
Čierny kašeľ, nanešťastie, stále koluje medzi ľuďmi a čoraz častejšie spôsobuje lokálne epidémie. Súvisí to s poklesom imunity a šírením neprávd o očkovaní, ktoré je ako jediné najúčinnejšou mierou ochrany.
Deti síce patria k skupine, ktorá sa nakazí častejšie ako dospelí, no súvisí to s ich slabou imunitou alebo neúplným očkovaním. Čierny kašeľ sa šíri hlavne medzi neočkovanými a ľuďmi s oslabenou imunitou, čo nie sú iba deti. Nakaziť sa môže ktokoľvek, aj dospelý.
Imunita proti čiernemu kašľu postupne počas života slabne, či už ste ju získali očkovaním, alebo prekonaním ochorenia. Riziko opätovnej nákazy nezmizne – v tomto prípade neplatí, že po prekonaní máte celoživotnú imunitu.
Očkovanie proti čiernemu kašľu je bezpečné a je súčasťou hexavakcíny, pomocou ktorej sa očkuje aj proti hepatitíde B, záškrtu, detskej obrne, záškrtu, HiB a tetane ako povinné očkovanie od roku 1959.
Najjednoduchšou ochranou pred nákazou čiernym kašľom je dodržiavanie správnej hygieny.
Hexavakcínou sa očkuje v 3, 5, a 11 mesiaci a následne sa preočkováva v 6. roku života dieťaťa. Očkovanie proti čiernemu kašľu je možné aj v dospelosti – najčastejšie kombinovanou vakcínou spoločne s očkovaním proti tetanu a záškrtu, ktoré sa podstupuje v 30. roku života a následne sa preočkováva každých 15 rokov.
Obsah na Lekar.sk vychádza z aktuálnych vedeckých poznatkov a konzultácií s odborníkmi. Použili sme nasledovné zdroje
Čierny kašeľ je infekčné ochorenie dolných dýchacích ciest, ktoré vyvoláva baktéria Bordetella pertussis. Príznaky sa na začiatku choroby môžu podobať…
Čierny kašeľ je vysoko nákazlivé ochorenie. Aby sa jeho šírenie spomalilo je dôležité odhaliť ho, diagnostikovať a liečiť.
